近日,,市人民醫(yī)院骨外Ⅲ科再次成功完成一例關(guān)節(jié)鏡下跟骨骨刺切除術(shù),給廣大跟骨骨刺患者帶來微創(chuàng)下治愈的新手術(shù)方式,。該手術(shù)是關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)外疾患的成功范例,將該院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)微創(chuàng)技術(shù)又帶入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,。
患者何某,,4月份出現(xiàn)行走后左足跟部反復(fù)疼痛,休息后緩解,,近期愈發(fā)加重,,此前患者曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院嘗試?yán)懑煛⒕植糠忾]等各種治療方法效果均不理想,,遂入市人民醫(yī)院骨外Ⅲ科治療,。科室接診后,,查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)足底后跟部壓痛明顯,,經(jīng)篩查排除了痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、骨折,、骨髓炎等相關(guān)疾病。X線片可見左側(cè)跟骨骨質(zhì)增生,、有骨刺形成,,綜合分析確診為左側(cè)跟骨骨刺并足底跖筋膜炎。
科主任鄧軍榮組織團(tuán)隊(duì)醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真充分的術(shù)前討論后,,決定為患者行關(guān)節(jié)鏡下行左跟骨病損切除術(shù)+左跖筋膜松解術(shù),。由周全醫(yī)生主刀:手術(shù)取足跟部內(nèi)側(cè)兩個(gè)長約0.5cm小切口,術(shù)中利用關(guān)節(jié)鏡直達(dá)病灶,,直視下切除跟骨骨刺,,松解跟骨結(jié)節(jié)附著的跖筋膜,切除骨刺與跖筋膜之間的慢性炎性組織,,避免了骨刺復(fù)發(fā)的可能,。手術(shù)順利完成,術(shù)后第二天患者便可下地行走,,并在醫(yī)生及護(hù)士詳細(xì)告知相關(guān)注意事項(xiàng)后辦理出院,。
據(jù)鄧主任介紹,跟骨骨刺即足跟骨質(zhì)增生,,多見于中老年人,。其形成原因是跖腱膜長期牽拉跟骨骨質(zhì)而引起的慢性骨質(zhì)增生現(xiàn)象。它的基本癥狀是足跟壓痛,,走路時(shí)腳跟不敢用力,,有針刺樣的感覺,活動(dòng)開后,,癥狀減輕,。跟骨骨刺是退行性,、勞損性的改變,早期先減少負(fù)重運(yùn)動(dòng),,減少走路,,并涂抹膏藥以及口服非甾體消炎藥來緩解癥狀。若早期規(guī)范治療,,不能緩解疼痛,,可以考慮手術(shù)治療。但傳統(tǒng)切開手術(shù)治療跟骨骨刺,,創(chuàng)傷大,,患者疼痛時(shí)間長,康復(fù)時(shí)間長,,需不負(fù)重2-3周,,已逐漸被淘汰。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療跟痛癥,,既消除了病因,,還保留了跖腱膜相對(duì)完整,。手術(shù)創(chuàng)傷小,,恢復(fù)快,效果好,,術(shù)后第2天患者即可下地活動(dòng),。
截止目前,市人民醫(yī)院骨外Ⅲ科已成功完成此類手術(shù)10多例,。近年來,,該院大骨外科緊緊圍繞“手術(shù)要向微創(chuàng)方面發(fā)展”理念,采取“請(qǐng)進(jìn)來,、送出去”的模式,,使骨外科微創(chuàng)技術(shù)水平日臻完善,已涵蓋到骨科手術(shù)的各個(gè)方面,,大大提高了當(dāng)?shù)匕傩盏臐M意度和健康指數(shù),,取得良好的社會(huì)效益。
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