近期，京山市醫(yī)療保障基金核查中心組織稽查專班深入全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn),，對轄區(qū)內(nèi)26家醫(yī)保慢性病定點零售藥店開展了專項檢查,。進一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管，規(guī)范全市慢性病定點零售藥店服務行為,，切實保障參保群眾的合法權(quán)益,。
此次專項檢查分為“一看兩查”?？唇?jīng)營資質(zhì),，看藥店是否取得營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證等資質(zhì)憑證,，駐店藥師是否在崗,；查臺賬資料，查閱藥店是否建立完整,、規(guī)范的慢性病購藥臺賬,，購買慢性病藥品是否進行實名制登記,，是否按規(guī)定核驗并留存購藥人員的處方憑證；查系統(tǒng)數(shù)據(jù),，調(diào)取藥店的慢性病藥品進,、銷、存數(shù)據(jù),，與上傳醫(yī)保信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行比對,，查看藥品名稱、數(shù)量,、價格是否一致,。
檢查發(fā)現(xiàn)，部分定點藥店存在駐店藥師不在崗,，慢性病購藥未實名登記,，銷售處方藥未留存患者處方憑證，超范圍向慢性病參保人員銷售藥品并按門診慢特病待遇標準進行醫(yī)保報銷等問題,，違反了《湖北省醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》的相關(guān)條例,，并對涉事藥店進行立案查處。
下一步,，京山市醫(yī)保局將依據(jù)《協(xié)議》中的相關(guān)條例對定點藥店的違規(guī)違法行為進行嚴肅處理并要求藥店立即整改,，督促慢性病定點藥店嚴格執(zhí)行服務協(xié)議，確?；鸢踩?，?？顚Ｓ?，為廣大慢性病參保群眾提供更加公平、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務,。（趙欣宜）
