一、背景
健康素養(yǎng)是指個(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù),，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力,。提升居民健康素養(yǎng),，有利于提高廣大人民群眾發(fā)現(xiàn) 和解決自身健康問題的能力，是提升人民群眾健康水平的重要策略和措施,是推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容,，是《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》的主要指標(biāo)之一,。
根據(jù)湖北省衛(wèi)生健康委《關(guān)于做好 2022年健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目工作的通知》要求，為了解我市當(dāng)前居民健康素養(yǎng)水平及其變化趨勢,，分析健康素養(yǎng)的影響因素,，制定健康素養(yǎng)促進(jìn)的干預(yù)策略，為進(jìn)一步開展健康教育促進(jìn)工作提供科學(xué)依據(jù),，我市開展了 2022年全市居民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作,。
二、目的
（一）掌握我市不同地區(qū),、不同特征人群健康素養(yǎng)的狀況和變化趨勢,；
（二）了解全市居民健康素養(yǎng)影響因素；
（三）為政府和衛(wèi)生行政部門制訂健康教育與健康促進(jìn)政策,、策略和措施提供科學(xué)依據(jù),。
三、監(jiān)測方法與內(nèi)容
（一）監(jiān)測對象
調(diào)查對象的平均年齡為52±10歲,，15～24歲,、25～34歲、35～44歲、45～54歲,、55～64歲,、65～69歲調(diào)查對象分別占 0.97%(7人)、7.22%(52人),、10.14%(73人)、37.22%(268人),、35.00%(252人)和 9.44%(68人),，男性482人，占66.94%,；女性238人,，占33.06%，男女性別比為1:0.49,。
（二）監(jiān)測范圍
2022年在我市的溫泉,、宋河、羅店,、孫橋 4 個(gè)鎮(zhèn)的村/社區(qū)開展健康素養(yǎng)監(jiān)測,，檢測對象為 15-69 歲常住人口，共計(jì)完成問卷 730 份,，其中有效問卷 720 份,，有效率 98.6%（其中無效問卷為年齡不符要求剔除）,。
（三）調(diào)查內(nèi)容
采用問卷調(diào)查的方式了解監(jiān)測對象的健康素養(yǎng)水平,，主要內(nèi)容包括基本健康知識和理念,、健康生活方式與行為、基本技能3個(gè)方面,。
（四）調(diào)查方法
1.抽樣方法
采用分層多階段隨機(jī)抽樣方法，每個(gè)監(jiān)測點(diǎn)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取3個(gè)村，約750個(gè)家庭戶,，用KISH表法,，每戶抽取1名15～69歲常住人口作為調(diào)查對象，每個(gè)鎮(zhèn)完成180份問卷,。
2.現(xiàn)場調(diào)查
采用入戶調(diào)查方式,，問卷由調(diào)查對象自填完成，如調(diào)查對象不能獨(dú)立完成填寫,，則采用面對面詢問方式調(diào)查,。
（五）監(jiān)測指標(biāo)和評價(jià)方法
1.健康素養(yǎng)水平
健康素養(yǎng)水平指具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?/span>
調(diào)查問卷共56個(gè)題目，滿分73分,。
判定具備基本健康素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：問卷得分達(dá)到總分80%及以上,，即問卷得分≥58分，被判定具備基本健康素養(yǎng),。
2.三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平
依據(jù)《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》,，將健康素養(yǎng)劃分為三個(gè)方面，即基本健康知識和理念,、健康生活方式與行為,、基本技能。
某方面健康素養(yǎng)水平,，指具備某方面健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?/span>
判定具備某方面健康素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：以考察某方面素養(yǎng)所有題目的分值之和為總分,，實(shí)際得分達(dá)到該類總分80%及以上者，被判定具備該方面的健康素養(yǎng),。
3.六類健康問題素養(yǎng)水平
依據(jù)《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》,，結(jié)合主要公共衛(wèi)生問題，將健康素養(yǎng)劃分為六類健康問題素養(yǎng),，即科學(xué)健康觀、傳染病防治素養(yǎng),、慢性病防治素養(yǎng)、安全與急救素養(yǎng),、基本醫(yī)療素養(yǎng)和健康信息素養(yǎng),。
某類健康問題素養(yǎng)水平，指具備某類健康問題素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?/span>
判定具備某類健康問題素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)：以考察某類健康問題素養(yǎng)所有題目的分值之和為總分,，實(shí)際得分達(dá)到該類總分80%及以上者,，被判定具備該類健康問題素養(yǎng)。
4.判分標(biāo)準(zhǔn)
判斷題10題,，正確計(jì)1分；單選題26題,，正確計(jì)1分,；多選題16題，選項(xiàng)與正確答案完全一致計(jì)2分,；情景題4題,，其中單選題3題，正確計(jì)1分,，多選題1題,，選項(xiàng)與正確答案完全一致計(jì)2分。
（六）數(shù)據(jù)分析
使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析,，其中有效問卷的判定標(biāo)準(zhǔn)為：
1.年齡為15～69歲,；
2.調(diào)查問卷主體部分完整率高于95％；
（七）質(zhì)量控制
1.現(xiàn)場調(diào)查嚴(yán)格遵循指定的抽樣方法逐級抽樣,，直至抽取調(diào)查對象,。培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測點(diǎn)工作人員，培訓(xùn)使用統(tǒng)一監(jiān)測方案和操作手冊,。
2.使用統(tǒng)一的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查,，調(diào)查員不能使用誘導(dǎo)性或暗示性語言。調(diào)查員要當(dāng)場核對問卷,，質(zhì)控人員對當(dāng)天所有問卷進(jìn)行復(fù)核,，并填寫質(zhì)控記錄。
3.對收集的資料進(jìn)行認(rèn)真的核查,，使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析,。程序軟件設(shè)置邏輯糾錯(cuò)功能，數(shù)據(jù)采用雙人平行輸入方式錄入,。
四,、調(diào)查結(jié)果
（一）基本情況
1.問卷回收情況
各監(jiān)測點(diǎn)問卷回收情況如表1所示，2022年京山市健康素養(yǎng)監(jiān)測共調(diào)查全市15-69歲常住人口748人，收回有效問卷728份,，問卷有效率100%,。
表1 各監(jiān)測點(diǎn)問卷回收情況
監(jiān)測點(diǎn)名稱 | 實(shí)際調(diào)查戶數(shù) | 完成問卷數(shù) | 有效問卷數(shù) | 問卷有效率 |
京山縣 | 748 | 728 | 728 | 100.00 |
合計(jì) | 748 | 728 | 728 | 100.00 |
2.調(diào)查對象人口學(xué)情況
2022年居民素養(yǎng)監(jiān)測對象人口學(xué)情況的調(diào)查結(jié)果顯示：
（1）在規(guī)范填寫問卷的728人中，城市人口0人,，占0.00%,；農(nóng)村人口728人，占100.00%,。男性460人,，占63.19%；女性268人,，占36.81%,，男女性別比為1:0.58。
（2）調(diào)查對象的平均年齡為54±11歲,，15～24歲,、25～34歲、35～44歲,、45～54歲,、55～64歲、65～69歲調(diào)查對象分別占1.51%(11人),、5.22%(38人),、11.81%(86人)、28.71%(209人),、36.13%(263人)和 16.62%(121人),。
（3）文化程度方面，不識字/少識字,、小學(xué),、初中、高中/職高/中專,、大專/本科的比例依次為26.09%,、22.82%、31.45%,、38%,、48.15%。
（二）居民健康素養(yǎng)水平
2022年京山市居民健康素養(yǎng)水平為30.36%,，總體呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：男性高于女性,；年輕人高于或低于老年人；文化程度越高,，健康素養(yǎng)水平越高,。具體分布情況如表2,、圖1、圖2和圖3所示,。
1.城鄉(xiāng)分布
農(nóng)村居民為30.36%,。
2.人群分布
（1）性別：男性健康素養(yǎng)水平為30.87%，女性為29.48%,。男性高于女性,。
（2）年齡：25-34歲年齡組健康素養(yǎng)水平最高，為36.84%,；55-64歲年齡組最低,，為28.14%,。
（3）文化程度：文化程度越高,，健康素養(yǎng)水平越高。初中及以下文化程度人群健康素養(yǎng)水平低于全市平均水平,，高中及以上文化程度人群高于全市平均水平,。小學(xué)最低，為 22.82%,，大專/本科最高，為48.15%,。
表2 京山市居民健康素養(yǎng)水平的人群分布
組別 | 分類 | 健康素養(yǎng)水平（%） |
城鄉(xiāng) | 農(nóng)村 | 30.36 |
性別 | 男 | 30.87 |
女 | 29.48 | |
年齡組（歲） | 15~24 | 36.36 |
25~34 | 36.84 | |
35~44 | 31.40 | |
45~54 | 31.58 | |
55~64 | 28.14 | |
65~69 | 29.75 | |
文化程度 | 不識字/少識字 | 26.09 |
小學(xué) | 22.82 | |
初中 | 31.45 | |
高中/職高/中專 | 38.00 | |
大專/本科 | 48.15 | |
合計(jì) | 30.36 |
圖1 2012年京山市居民健康素養(yǎng)水平性別分布
（三）京山市居民三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平
2022年京山市居民三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平分別為：基本知識和理念素養(yǎng)水平39.56%,，健康生活方式與行為素養(yǎng)水平為 33.93%，健康技能素養(yǎng)水平為29.40%,。三方面健康素養(yǎng)水平具體情況見表3,。
我市居民三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平特點(diǎn)：文化程度越高，三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平越高,；農(nóng)村居民三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平高于城市居民,。三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平在不同地區(qū)、不同社會人口學(xué)特征人群中呈現(xiàn)的特點(diǎn)與健康素養(yǎng)總體水平基本一致,。
表3 京山市居民三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平（%）
組別 | 分類 | 基本知識和理念素養(yǎng)水平（%） | 健康生活方式與行為素養(yǎng)水平（%） | 健康素養(yǎng)水平（%） |
城鄉(xiāng) | 農(nóng)村 | 39.56 | 33.93 | 29.40 |
性別 | 男 | 40.00 | 35.43 | 30.65 |
女 | 38.81 | 31.34 | 27.24 | |
年齡組（歲） | 15~24 | 45.45 | 36.36 | 54.55 |
25~34 | 47.37 | 36.84 | 34.21 | |
35~44 | 44.19 | 32.56 | 29.07 | |
45~54 | 40.67 | 34.93 | 28.71 | |
55~64 | 35.74 | 33.46 | 25.86 | |
65~69 | 39.67 | 33.06 | 34.71 | |
文化程度 | 不識字/少識字 | 39.13 | 39.13 | 26.09 |
小學(xué) | 29.13 | 28.64 | 23.79 | |
初中 | 40.86 | 35.48 | 29.03 | |
高中/職高/中專 | 55.00 | 33.00 | 38.00 | |
大專/本科 | 44.44 | 51.85 | 48.15 | |
合計(jì) | 39.56 | 33.93 | 29.40 |
（四）京山市居民六類健康問題素養(yǎng)水平
2022年京山市居民六類健康問題素養(yǎng)水平由高到低依次為：安全與急救54%,、科學(xué)健康觀50%、健康信息43%,、基本醫(yī)療35%,、慢性病防治34%、傳染病防治32%,。六類健康問題素養(yǎng)水平具體情況見表4,。
我市居民六類健康問題素養(yǎng)水平呈現(xiàn)的特點(diǎn)為：農(nóng)村居民六類健康問題素養(yǎng)水平高于城市居民；文化程度越高,，六類健康素養(yǎng)水平越高,。六類健康問題素養(yǎng)水平在不同地區(qū),、不同社會人口學(xué)特征人群中呈現(xiàn)的特點(diǎn)與我市居民健康素養(yǎng)總體水平基本一致。
表4 京山市居民六類健康問題素養(yǎng)水平（%）
組別 | 分類 | 科學(xué)健康觀 | 傳染病防治 | 慢性病防治 | 安全與急救 | 基本醫(yī)療 | 健康信息 |
城鄉(xiāng) | 農(nóng)村 | 50.00 | 32.55 | 34.07 | 54.12 | 35.03 | 43.13 |
性別 | 男 | 49.35 | 34.57 | 34.13 | 54.57 | 36.96 | 45.22 |
女 | 51.12 | 29.10 | 33.96 | 53.36 | 31.72 | 39.55 | |
年齡組（歲） | 15~24 | 36.36 | 36.36 | 27.27 | 72.73 | 36.36 | 72.73 |
25~34 | 71.05 | 39.47 | 44.74 | 60.53 | 28.95 | 52.63 | |
35~44 | 41.86 | 48.84 | 31.40 | 51.16 | 38.37 | 54.65 | |
45~54 | 49.28 | 29.19 | 36.84 | 58.37 | 39.23 | 44.50 | |
55~64 | 50.57 | 31.56 | 31.18 | 52.85 | 31.18 | 36.50 | |
65~69 | 50.41 | 26.45 | 34.71 | 47.93 | 35.54 | 41.32 | |
文化程度 | 不識字/少識字 | 52.17 | 21.74 | 47.83 | 56.52 | 34.78 | 47.83 |
小學(xué) | 42.23 | 24.27 | 30.58 | 40.29 | 29.61 | 35.92 | |
初中 | 50.81 | 34.95 | 35.48 | 57.53 | 35.75 | 43.01 | |
高中/職高/中專 | 61.00 | 40.00 | 31.00 | 68.00 | 42.00 | 53.00 | |
大專/本科 | 55.56 | 44.44 | 40.74 | 59.26 | 40.74 | 59.26 | |
合計(jì) | 50.00 | 32.55 | 34.07 | 54.12 | 35.03 | 43.13 |
（五）2022年與2021年健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果比較
1.健康素養(yǎng)總體水平比較
2022年京山市居民健康素養(yǎng)水平為30.36%,，比2021年的26.39%上升了3.97個(gè)百分點(diǎn),，上升幅度為15%。
圖4 2022年與2021年居民健康素養(yǎng)水平比較
2.三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平比較
由于2022年對三方面健康素養(yǎng)水平的評價(jià)內(nèi)容和角度進(jìn)行了調(diào)整,，2022年三方面健康素養(yǎng)水平呈現(xiàn)的特征與2020年存在一定差異,。與2021年相比，三個(gè)方面健康素養(yǎng)中,，基本知識和理念素養(yǎng)水平提高了5個(gè)百分點(diǎn),，健康生活方式與行為素養(yǎng)水平下降了3個(gè)百分點(diǎn)，基本技能上升了13個(gè)百分點(diǎn),。
圖5 2022年與2021年三個(gè)方面健康素養(yǎng)水平比較
3.六類健康問題素養(yǎng)水平比較
與2021年相比,，2022年居民六類健康問題素養(yǎng)水平有三類（傳染病防治、慢性病防治,、安全與急救,、健康信息）有所提升，三類（科學(xué)健康觀,、基本醫(yī)療）有所下降,。其中安全與急救提升幅度最大，提高了1個(gè)百分點(diǎn),，提高幅度為1%,；下降幅度最大的為科學(xué)健康觀，下降了7個(gè)百分點(diǎn),，下降幅度為7%,。六類健康問題素養(yǎng)水平比較見圖6所示。
圖6 2022年與2021年六類健康問題素養(yǎng)水平比較
五,、結(jié)論與分析
（一）2022年京山市居民健康素養(yǎng)水平為30.36%,，健康素養(yǎng)水平呈穩(wěn)步上升趨勢。
2022年京山市居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測結(jié)果顯示,，京山市居民健康素養(yǎng)水平為30.36%,，意味著每100個(gè)15-69歲居民中，不足31人具備了基本健康素養(yǎng),，了解基本健康知識和理念,、掌握健康生活方式和行為并具備基本健康技能。
居民健康素養(yǎng)水平的提高一方面與近年來全省大力實(shí)施《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃》,、各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視居民健康素養(yǎng)水平推進(jìn)以及健康湖北建設(shè)密不可分,，另一方面，也反映了健康教育與健康促進(jìn)工作在提高居民健康素養(yǎng)水平方面做出了重要貢獻(xiàn),。通過多年努力,，我市已經(jīng)建立起了覆蓋城鄉(xiāng)的健康教育體系,，成為開展健康教育與健康促進(jìn)工作的重要力量。
（二）不同特征人群健康素養(yǎng)水平存在較大差異,，居民素養(yǎng)水平發(fā)展不均衡,。
2022年監(jiān)測結(jié)果表明，農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平低于年水平,，從性別分布來看,，男性居民健康素養(yǎng)水平漲幅大于女性居民。從地區(qū)分布來看,，各個(gè)監(jiān)測點(diǎn)間健康素養(yǎng)水平差異明顯,。從人群分布來看，年輕人,、文化程度較高者健康素養(yǎng)水平更高,，與年相比，其素養(yǎng)水平提升也更明顯,。
上述結(jié)果表明,，受自然條件、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等因素影響,，我市城鄉(xiāng),、不同地區(qū)在經(jīng)濟(jì)、文化,、教育,、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、信息資源等方面存在不均衡,，因此,，農(nóng)村地區(qū),、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差地區(qū)仍然是今后健康教育工作的重點(diǎn)地區(qū),，老年人、文化程度較低者是健康教育工作的重點(diǎn)人群,。
（三）健康素養(yǎng)指標(biāo)中,，基本技能、基本醫(yī)療素養(yǎng)提高幅度較大,。
健康素養(yǎng)的三個(gè)方面中,，2022年居民基本技能素養(yǎng)水平為29.4%，比2021年的16.11%提高了13.29個(gè)百分點(diǎn),，在三方面健康素養(yǎng)中提高幅度最大,。而基本知識與理念素養(yǎng)和健康生活方式與行為素養(yǎng)則出現(xiàn)了一定幅度的下降；從六類健康問題素養(yǎng)來看,，與年相比,，慢性病防治提升幅度最大,，傳染病防治、健康信息素養(yǎng)和安全與急救也有一定幅度的提高,；而科學(xué)健康觀和基本醫(yī)療下降明顯,。近年來多次監(jiān)測結(jié)果也表明，三方面健康素養(yǎng)中,，健康知識與理念素養(yǎng)仍然處于較高水平,，但健康行為和健康技能的提升則處于較低水平且動(dòng)態(tài)波動(dòng)狀態(tài)。
這些結(jié)果表明,，居民健康行為的養(yǎng)成和健康技能的掌握是一個(gè)長期的,、復(fù)雜的過程。大量研究表明,，知識和理念的認(rèn)同并不等于健康行為的養(yǎng)成,。不論個(gè)體還是群體，行為的養(yǎng)成需要有支持性環(huán)境,，需要有健康的公共政策和良好的社會氛圍,，需要全社會的努力，而且可能出現(xiàn)波動(dòng)和反復(fù),。此次調(diào)查表明我市居民健康行為仍處于較低水平,，提示健康教育不僅要重視健康知識的傳播，更要重視行為干預(yù)和技能培訓(xùn),。
近年來,，我市在傳染病、慢性病防治方面開展了大量工作,，但是近年來的監(jiān)測結(jié)果仍提示我們,，目前城鄉(xiāng)居民傳染病和慢性病防治素養(yǎng)水平仍然較低、慢性病患病率持續(xù)升高的趨勢并沒有改變,。結(jié)合健康生活方式與行為素養(yǎng)水平,、慢性病防治素養(yǎng)水平偏低的現(xiàn)狀，慢性病防控工作應(yīng)“關(guān)口前移”,，大力倡導(dǎo)健康生活方式,，控制慢性病危險(xiǎn)因素。
六,、工作建議
（一）抓住機(jī)遇,，落實(shí)“將健康融入所有政策”策略。
近年來,，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,，人民群眾的物質(zhì)生活水平有了很大的提高，人們對健康的追求也更加突出,、更加迫切,。黨的十八屆五中全會提出推進(jìn)健康中國建設(shè),，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的戰(zhàn)略，這一戰(zhàn)略的提出一方面是順應(yīng)國家發(fā)展需要,、呼應(yīng)人民群眾期盼,，另一方面，也展示著健康領(lǐng)域的重大機(jī)遇,。
健康素養(yǎng)水平的提升受政治,、經(jīng)濟(jì)、文化,、教育,、衛(wèi)生發(fā)展水平等多重因素的影響，是一個(gè)社會系統(tǒng)工程,，需要全社會的共同努力,。應(yīng)進(jìn)一步完善“政府主導(dǎo)，多部門合作,，全社會參與” 的健康促進(jìn)工作模式,，在政府層面建立有效地多部門合作機(jī)制，落實(shí)“將健康融入所有政策”策略,，加大對健康事業(yè)的投入,，形成全社會各部門各司其職，在做決策前,，首先考慮相關(guān)策略對人民群眾健康的影響,，從而實(shí)現(xiàn)人民群眾健康與經(jīng)濟(jì)社會的可持續(xù)發(fā)展。
（二）穩(wěn)步推進(jìn),，大力開展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng),。
2014年4月，國家衛(wèi)生計(jì)生委出臺了《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2021年）》,，居民健康素養(yǎng)水平的提升為其重要目標(biāo),。目前，我市居民健康素養(yǎng)水平仍處于較低水平,，這對于健康教育與健康促進(jìn)領(lǐng)域仍是一個(gè)較大的挑戰(zhàn),。
健康教育與健康促進(jìn)是公共衛(wèi)生領(lǐng)域提高居民健康素養(yǎng)水平的有效措施,。健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)是當(dāng)前健康教育與健康促進(jìn)工作的重要抓手,，對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、解決當(dāng)前突出公共衛(wèi)生問題,、提高城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)和健康水平具有重大意義,。近年來，我市居民健康素養(yǎng)水平呈穩(wěn)步提升趨勢,，但我們也注意現(xiàn)階段居民健康素養(yǎng)水平不容樂觀的現(xiàn)狀,，應(yīng)大力開展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng),，倡導(dǎo)科學(xué)健康觀，營造健康文化,，達(dá)到進(jìn)一步提升居民健康素養(yǎng)水平的目的,。
（三）重點(diǎn)突破，加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū),、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)領(lǐng)域健康教育與健康促進(jìn)工作。
居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測的各指標(biāo)表明,，百姓在治病防病,、食品安全等方面尚存在不少“盲區(qū)”和“誤區(qū)”，提升居民健康素養(yǎng)水平,，需要重點(diǎn)突破,，有的放矢。要針對重點(diǎn)地區(qū),、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)領(lǐng)域，進(jìn)一步加大資源的整合與統(tǒng)籌,，充分利用國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,、中央補(bǔ)助地方健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康中國行,、全民健康生活方式等平臺,，增加對經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的投入，不斷探索,、創(chuàng)新健康教育工作方式和方法,，及時(shí)總結(jié)推廣健康教育工作經(jīng)驗(yàn)和適宜技術(shù)，開展有效地健康干預(yù)工作,，提升重點(diǎn)地區(qū),、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)領(lǐng)域健康素養(yǎng)水平,。
（四）加強(qiáng)建設(shè),，不斷提高健康素養(yǎng)監(jiān)測工作水平。
通過持續(xù)開展居民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作,，可以鍛煉各級健康教育專業(yè)隊(duì)伍,，提升健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)能力。建立各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé),、省級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持,、市級和縣級健康教育機(jī)構(gòu)具體實(shí)施的工作機(jī)制，是順利開展健康素養(yǎng)監(jiān)測的基礎(chǔ)和保障。不斷提升監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量,，對于保障監(jiān)測結(jié)果的客觀性和可信性具有重要作用,。此外，今后須進(jìn)一步加強(qiáng)各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè),，建立和健全縣（市,、區(qū)）級專業(yè)機(jī)構(gòu)工作網(wǎng)絡(luò)，提升專業(yè)機(jī)構(gòu)能力和專業(yè)人員素質(zhì),，保證項(xiàng)目工作投入,。執(zhí)行健康素養(yǎng)監(jiān)測地區(qū)的專業(yè)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真總結(jié)、研究監(jiān)測工作中出現(xiàn)的問題,，進(jìn)一步優(yōu)化監(jiān)測方案,，不斷提高健康素養(yǎng)監(jiān)測工作水平。
