11月29日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》（以下簡稱《方案》），要求優(yōu)化服務(wù),、提供便利,、多措并舉、強化動員，加快提升80歲以上人群接種率，繼續(xù)提高60—79歲人群接種率。
我國60歲以上的老年人新冠病毒疫苗接種情況如何,？做好老年人接種有什么重要意義？記者日前采訪了有關(guān)負(fù)責(zé)人和專家,。
我國老年人接種率不低,，但不同年齡層次差異較大
國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，截至11月28日,，我國60歲以上老年人接種的覆蓋人數(shù)為2億3940萬人,，完成全程接種2億2816.5萬人，覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的90.68%和86.42%,，完成加強免疫接種1億8151.1萬人,。其中80歲以上老年接種的覆蓋人數(shù)為2742.6萬，完成全程接種2356.3萬人,，覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占80歲以上人口的76.6%,、65.8%，完成加強免疫接種1445.6萬人,，約占80歲以上人口的40%,。目前，還有約2500萬60歲以上的老人未接種疫苗,。
“總體上看,，我國老年人的接種率不低，但不同年齡層次差異較大，80歲以上的老年人接種率較低,?！眹壹部鼐中l(wèi)生免疫司司長夏剛介紹，在基層調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，尚未打疫苗的老年人群往往有三方面情況：一是對新冠病毒感染的風(fēng)險意識不足,，覺得自己日常活動范圍有限,，接觸病毒的機會比較少,；二是有些本身有基礎(chǔ)疾病，擔(dān)心疫苗接種會發(fā)生異常反應(yīng),，對接種有顧慮,；三是部分老年人存在行動失能或半失能情況，因此感到接種不方便,?！敖酉聛恚w提高老年人的接種率,，同時重點對80歲以上的老年人做好接種工作?！毕膭傉f,。
接種疫苗能有效降低重癥和死亡風(fēng)險
有些人對我國的新冠病毒疫苗的安全性和有效性心存疑慮，認(rèn)為老年人接種可能有危險,。有關(guān)專家表示,，這種認(rèn)識是錯誤的。
我國新冠病毒疫苗安全性有保證,，不良反應(yīng)率很低,。截至目前，我國已有5款新冠病毒疫苗獲批附條件上市,，其中中國生物,、科興中維、康希諾等3款疫苗已通過世界衛(wèi)生組織緊急使用認(rèn)證,。近日,，科興中維生產(chǎn)的新冠病毒疫苗成為全球首個被世界衛(wèi)生組織推薦使用年齡擴展至3歲及以上的新冠病毒疫苗。
“我國新冠病毒疫苗對老年人非常安全,。國內(nèi)已經(jīng)接種了34億劑次,，向境外提供了20多億劑次。中國疾控中心的不良反應(yīng)監(jiān)測情況表明,，新冠病毒疫苗的安全性與我們常年接種的其他疫苗的安全性是相當(dāng)?shù)?，老年人的不良反?yīng)發(fā)生率還略低于年輕人。全球有30多個國家的政府首腦和元首接種了我國的疫苗，都很安全,。全球60歲以上的人接種中國新冠疫苗超過10億劑次,，均顯示了良好的安全性?！眹鴦?wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉說,。
老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者感染新冠病毒后出現(xiàn)重癥和死亡的風(fēng)險更高。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅說,，60歲以上老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群,，特別是80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。在臨床當(dāng)中,，有基礎(chǔ)病,，特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,、腫瘤,、慢性腎功能不全等疾病的人群，感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風(fēng)險更高,。
“接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險,。建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群,，特別是老年人,，應(yīng)當(dāng)盡快接種新冠疫苗，符合加強接種條件的要盡快加強接種,?！惫嗉t說。
接種新冠病毒疫苗對80歲以上的老年人保護作用更明顯,。鄭忠偉介紹,，80歲以上的老年人感染新冠病毒后，如果一針疫苗不打,，死亡風(fēng)險大概是14.7%,，接種一劑疫苗，死亡風(fēng)險降到7.16%,，如果接種三劑疫苗,，死亡風(fēng)險就降到了1.5%?！昂粲?0歲以上的老年人要加快推進疫苗接種,，特別是加強針的接種?！?/span>
第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔調(diào)整為3個月以上
有基礎(chǔ)疾病的老年人是否可以打新冠病毒疫苗,？
鄭忠偉說,，從國內(nèi)外疫苗接種的情況來看，慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接種的禁忌癥,，包括腫瘤,、高血壓、糖尿病,、慢阻肺等慢性病患者,，只要健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好,，均不作為接種禁忌,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)科學(xué)判定接種禁忌，比如既往接種疫苗時發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng),，如過敏性休克,、喉頭水腫。急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種,。嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期,，如正在進行化療的腫瘤患者、出現(xiàn)高血壓危象的患者,、冠心病患者心梗發(fā)作,、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進展期等暫緩接種。
“生活范圍窄和居家的老年人也應(yīng)該接種疫苗,?！编嵵覀シ治觯瑠W密克戎變異株傳染性強,。即使親人是無癥狀感染者，一旦回到家里探望老人,，也很可能會把病毒傳染給老人,。
《方案》為老年人接種加強針疫苗提出了多個不同路線新冠疫苗的組合推薦。鄭忠偉說,，無論哪一種組合都建立在科學(xué)的臨床研究和真實世界研究之上,，經(jīng)過嚴(yán)格的專家論證。
《方案》把第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔調(diào)整為3個月以上,。鄭忠偉說,，研究發(fā)現(xiàn)，3個月間隔與6個月間隔產(chǎn)生的有效性基本相當(dāng),，安全性有保障,。縮短為3個月,，經(jīng)過了國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組的科學(xué)論證,，報請了相關(guān)部門批準(zhǔn)?，F(xiàn)在全球大多數(shù)國家也把間隔時間縮短到了3個月或4個月。
“接下來,，針對老年人疫苗接種工作,，我們要在接種服務(wù)的便利性和優(yōu)化接種服務(wù)上下更多功夫?！毕膭偙硎?，在前期工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開設(shè)綠色通道,。各地將設(shè)立臨時接種點,，安排一些流動接種車，方便老人接種,。對于失能和半失能老人,，將安排具有豐富診療和接種經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員上門提供接種服務(wù)。
