近段時(shí)間,,關(guān)于奧密克戎變異株致病力減弱的話題受到廣泛關(guān)注,。奧密克戎變異株現(xiàn)在到底毒力如何?引起肺炎或重癥的比例高嗎,?感染后有什么癥狀,?是像流感一樣嗎?如何就醫(yī)治療,?
日前,,多位專家接受采訪展開進(jìn)一步解讀,。有關(guān)奧密克戎變異株的這些問題,專家們?nèi)颊f明白了,!
Q:奧密克戎變異株現(xiàn)在毒力如何,?
A:傳播性較強(qiáng),致病力和毒力明顯減弱,。
呼吸危重癥專家,、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,國際和國內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí),,奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱,。
童朝暉指出,其實(shí)奧密克戎已經(jīng)變了好幾個(gè)分支,,從臨床觀察來看,,奧密克戎的特點(diǎn)是傳播性比較強(qiáng),就是傳得比原來那些原始株要快,,但它主要還是以上呼吸道的癥狀為主,。也就是說很多人,甚至都沒有出現(xiàn)高熱癥狀,,就是中低熱,、嗓子不舒服、咳嗽,,主要集中在上呼吸道,。
童朝暉表示,這段時(shí)間從國內(nèi)各個(gè)省市的報(bào)道來看,,無癥狀加輕型在90%以上,,普通型的都不多,重型,、危重型的比例更少,。
廣州醫(yī)科大學(xué)黨委書記唐小平同樣表示,新流行的奧密克戎毒株與既往的原始株和其他變異株相比,,病毒的傳播力雖然強(qiáng)了,,但毒力明顯減弱。唐小平認(rèn)為,,目前的變異株毒力非常接近季節(jié)性流感,。廣大群眾不用恐慌,它是可防,、可控也可治的一個(gè)疾病,。
Q:疫情防控需要著重保護(hù)哪些人群?
A:重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)表示,,當(dāng)前疫情防控的重點(diǎn)是保護(hù)好老年人,、有基礎(chǔ)疾病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。接種疫苗,,可以降低新冠病毒感染后的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn),。王貴強(qiáng)呼吁,老年人盡快完成疫苗接種,。
Q:奧密克戎變異株導(dǎo)致肺炎或重癥,、危重癥的比例高嗎?
A:相對(duì)較低,。
童朝暉表示,,奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株,這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn),,也與人群接種疫苗免疫水平提高和國家采取的積極預(yù)防策略有關(guān),。
童朝暉指出,2009年全球流感流行時(shí)期,,包括中國在內(nèi),,出現(xiàn)流感肺炎的比例非常高。從臨床醫(yī)生的角度來看,,現(xiàn)在的奧密克戎和那時(shí)的流感比,,它導(dǎo)致肺炎或者重癥、危重癥的比例比流感還低,。
唐小平指出,原始株和去年的德爾塔毒株的時(shí)候,,肺炎發(fā)生的比例達(dá)到一半以上甚至60%以上,,患者都有不同程度的肺部表現(xiàn)。這一波90%以上的患者都表現(xiàn)為無癥狀感染和非常輕的輕型表現(xiàn),,很少到肺炎或者是到重癥肺炎,。
“目前,整個(gè)廣州收治了16萬多例新冠病毒感染者,,沒有發(fā)生過1例死亡,,診斷為重型以上的僅有4例,而且都是由于基礎(chǔ)病導(dǎo)致的肺部感染,,跟新冠病毒感染可能沒有直接聯(lián)系,。”唐小平表示。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,、廣州呼吸健康研究院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師黎毅敏表示,,從廣州這一波疫情來看,,重癥病人的比例并不多,多表現(xiàn)為基礎(chǔ)病加重,,經(jīng)過治療很快就會(huì)恢復(fù),。與以往因?yàn)樾鹿诓《緦?dǎo)致肺部感染的表現(xiàn)不一樣,患者肺部的表現(xiàn)并不突出,。Q:感染新冠會(huì)出現(xiàn)什么癥狀,?是像流感一樣嗎?A:發(fā)燒,、咽喉疼痛,、乏力等。奧密克戎感染跟流感癥狀非常相似,。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示,,第一個(gè)表現(xiàn)是發(fā)燒,發(fā)燒可以燒得很高,,可以燒得很低,,可以燒到接近40℃,可以低到大概37℃,。這個(gè)熱癥大概是兩天,,它自然就可以好,干預(yù)可能好得更快一點(diǎn),;第二是咽喉疼痛,,咽干,這是一個(gè)突出表現(xiàn),;第三是感到特別乏力,,乏力的同時(shí),有些人會(huì)在發(fā)燒前或者發(fā)燒過程中出現(xiàn)全身酸痛,。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)指出,,奧密克戎毒株現(xiàn)在目前感染的部位主要是上呼吸道,導(dǎo)致下呼吸道肺炎的比例非常低,。國家新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組專家,、廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示,很多新冠患者這些癥狀看起來跟流感癥狀非常相似,,而且很多癥狀比重癥流感或者是偏重癥的流感更輕,。A:很多病人幾天就能緩解癥狀,,轉(zhuǎn)陰也非常快。結(jié)合本次廣州疫情的臨床治療經(jīng)驗(yàn),,張忠德表示,,很多有癥狀的病人發(fā)燒、頭痛,、喉嚨痛,,這些病人一天服兩劑中藥,服用后12小時(shí)或24小時(shí),,大多數(shù)都能夠緩解,,部分病人在36小時(shí)后癥狀能夠緩解。緩解以后有一點(diǎn)點(diǎn)咳嗽,,使用中藥治療效果也非常好,。張忠德指出,這些無癥狀患者,、輕型患者或者普通型患者康復(fù)以后核酸轉(zhuǎn)陰也非??欤蠖鄶?shù)5天左右就能夠轉(zhuǎn)陰了,,部分病人要11天,。劉清泉也表示,一旦有了癥狀,,在家里面吃一點(diǎn)風(fēng)熱,、感冒、疏風(fēng),、清熱,、解表、化濕一類的藥,,吃一些對(duì)癥藥治療,,隨著三五天變化以后,這種癥狀逐漸下降或消失,,只要一開始咳嗽,有點(diǎn)輕微的咳嗽加重,,基本上進(jìn)入一個(gè)病程末期,,快好了。Q:懷疑自己感染新冠怎么辦,?哪些情況需要就醫(yī),?A:如出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,可在家做抗原檢測(cè),。一般患者可在家觀察治療,。出現(xiàn)異常或基礎(chǔ)病加重,需及時(shí)就醫(yī),。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)建議,,對(duì)新冠患者實(shí)行分層救治,一般患者可在家觀察治療,,把有限的醫(yī)療資源留給重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,。王貴強(qiáng)表示,,在家如出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等表現(xiàn),,可用點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥,物理降溫,,或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些中藥,,一些抗病毒藥等。但是不要多種藥混在一起吃,,因?yàn)楦鞣N藥物也有副作用的風(fēng)險(xiǎn),。專家建議,如果出現(xiàn)發(fā)燒,、頭痛,、喉嚨痛、干咳等癥狀,,懷疑是新冠病毒感染,,可以自己在家里做抗原檢測(cè)。王貴強(qiáng)表示,,抗原檢測(cè)如果陽性后可以上傳報(bào)備,,出現(xiàn)發(fā)熱這些表現(xiàn)后不要恐慌,就像感冒一樣平常心對(duì)待,,同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)自己的各種表現(xiàn),,包括測(cè)體溫、有沒有呼吸困難,、氣短這些表現(xiàn),。此外,對(duì)基礎(chǔ)病要特別關(guān)注,,比如說本來有高血壓,,用抗高血壓藥控制不住,需要及時(shí)報(bào)備并到醫(yī)院就診,,包括糖尿病,、冠心病這些病人出現(xiàn)基礎(chǔ)病加重,一定要跟社區(qū)醫(yī)生電話溝通,,必要要到醫(yī)院進(jìn)行診療和救治,。一般有發(fā)熱的表現(xiàn),,還是先到發(fā)熱門診,但是如果基礎(chǔ)病很重,,極重危癥非常危急的時(shí)候,,可以直接到急診去看病。Q:感冒,、流感,、感染奧密克戎到底啥區(qū)別?A:一圖讀懂↓ 
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