國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制12月8日在北京召開新聞發(fā)布會(huì),，介紹進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控措施有關(guān)情況,。
主持人
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒
各位媒體朋友：大家下午好,！歡迎參加國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì),。
十條優(yōu)化措施出臺(tái)后,，各地迅速行動(dòng)，制定具體的落實(shí)舉措,，精準(zhǔn)劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),，優(yōu)化核酸檢測(cè)，調(diào)整隔離方式,，按規(guī)定取消查驗(yàn)核酸陰性證明,，取消健康碼和行程碼等等。
要按照國(guó)家防控措施，科學(xué)精準(zhǔn)抓好落實(shí),。暢通“接訴即辦”渠道,，對(duì)群眾反映的急難愁盼問題第一時(shí)間回應(yīng)解決。
要加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種,，對(duì)患有心腦血管疾病,、慢阻肺、糖尿病,、慢性腎病,、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人進(jìn)行健康情況摸底,，分級(jí)分類提供健康服務(wù),。
在此也提示大家，優(yōu)化措施后,，仍然要繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù),，保持健康文明生活習(xí)慣，做好自己健康的第一責(zé)任人,，保護(hù)自己,，保護(hù)家人。
今天發(fā)布會(huì)的主題將繼續(xù)圍繞進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控措施,，請(qǐng)各位專家和相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人來回答大家的提問,。
下面請(qǐng)各位記者朋友舉手提問，提問前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu),。
人民日?qǐng)?bào)記者
我們關(guān)注到進(jìn)一步優(yōu)化措施中特別強(qiáng)調(diào)對(duì)重點(diǎn)人群的救治,，強(qiáng)調(diào)要實(shí)施分級(jí)分類管理和救治，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為重點(diǎn)人群提供分級(jí)分類健康服務(wù)中要發(fā)揮什么樣的作用,？謝謝,。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅
謝謝這位記者朋友的提問。大家都特別關(guān)注新冠病毒陽(yáng)性感染者分級(jí)分類管理工作,，在優(yōu)化措施中,，這也是其中一個(gè)重要內(nèi)容。我們知道,，奧密克戎變異株傳播速度快,、傳染性強(qiáng)、隱匿傳播,，但是隨著病毒變異,，可以說在臨床特征上絕大多數(shù)的感染者是輕癥或者無(wú)癥狀感染者，重癥比例是比較少的,。因此為了統(tǒng)籌做好醫(yī)療資源的布局和利用,，重點(diǎn)是要做好新冠感染者重癥和有重癥風(fēng)險(xiǎn)因素這部分人的醫(yī)療救治工作和管理，我們對(duì)新冠肺炎病毒的感染者進(jìn)行分級(jí)分類救治,。
第一,，對(duì)于輕癥和無(wú)癥狀感染者，沒有基礎(chǔ)性疾病或者基礎(chǔ)性疾病處于穩(wěn)定期的這部分人,，可以進(jìn)行居家自我照護(hù),。今天我們也發(fā)布了新冠病毒感染者居家治療指南，對(duì)居家照護(hù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作提出指導(dǎo)性意見,。一方面,，感染者居家進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)和對(duì)癥治療，這里面特別要強(qiáng)調(diào)的是沒有癥狀的就不需要治療,，做好自我健康監(jiān)測(cè),。有癥狀的，比如說發(fā)燒,、咳嗽等,，做好對(duì)癥治療，如果有需要,，可以聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者是通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式,，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，另一方面,，我們也特別要求,，因?yàn)榇蟛糠指腥菊呖梢跃蛹疫M(jìn)行隔離治療，我們要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要公開咨詢電話,，同時(shí)對(duì)于獨(dú)居老人,、有基礎(chǔ)性疾病患者，以及孕產(chǎn)婦特別是血液透析的特殊人群建立臺(tái)賬,，做好醫(yī)療服務(wù)保障工作,。醫(yī)院也可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方式進(jìn)行線上服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員也可以提供上門等多種形式的專業(yè)服務(wù),，同時(shí)我們要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要備齊常用藥品以及抗原檢測(cè)試劑,，能夠滿足居家治療人員健康監(jiān)測(cè)和用藥的需求。
第二,，重癥或者有重癥風(fēng)險(xiǎn)的這部分患者要收治到定點(diǎn)醫(yī)院,，為了確保重癥或有重癥風(fēng)險(xiǎn)這部分患者的救治，我們要求要選擇綜合能力強(qiáng),、救治水平高的醫(yī)院作為定點(diǎn)救治醫(yī)院,，同時(shí)配足配強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員團(tuán)隊(duì)還要做到多學(xué)科,，因?yàn)榧纫ＷC新冠肺炎的治療,，更要保證基礎(chǔ)性疾病的治療,，所以對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院我們要求要提升醫(yī)療救治的能力，保證患者的救治,。
第三,，還有一部分患者,，他本身有基礎(chǔ)性疾病或者是以其他疾病為主,，到綜合醫(yī)院或者專科醫(yī)院進(jìn)行就診,，而在就診過程當(dāng)中,，有可能檢測(cè)以后是新冠陽(yáng)性，對(duì)于這部分人,，我們都已經(jīng)要求綜合醫(yī)院還有?？漆t(yī)院，無(wú)論是在門診,、急診還是在住院區(qū)域,，都要設(shè)立緩沖區(qū)，這樣能夠保證這部分的患者得到救治,，能夠滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)的需求,。
在這里我們也特別強(qiáng)調(diào)，在秋冬季節(jié),，呼吸道傳染病比較多,，包括流感等，很多都有發(fā)熱癥狀,。所以我們要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診必須“應(yīng)設(shè)盡設(shè),、應(yīng)開盡開”，同時(shí)要公開電話,、地址,，方便老百姓能夠就近到發(fā)熱門診進(jìn)行就診。同時(shí)也要求發(fā)熱門診要擴(kuò)大接診空間,，配齊醫(yī)護(hù)力量,、提升接診能力，不能夠隨意關(guān)停,，保證診療工作能夠平穩(wěn)有序地開展,，更好地維護(hù)人民群眾的健康。謝謝,。
新華社記者
我們注意到優(yōu)化措施明確了要進(jìn)一步縮小核酸檢測(cè)范圍,、減少核酸檢測(cè)頻次，想請(qǐng)問關(guān)于這一點(diǎn)具體的一些措施和要求是什么樣的,？謝謝,。
國(guó)家疾控局傳防司一級(jí)巡視員賀青華
感謝您的提問,。進(jìn)一步優(yōu)化措施要求進(jìn)一步優(yōu)化核酸檢測(cè)，強(qiáng)調(diào)核酸檢測(cè)要聚焦感染風(fēng)險(xiǎn)較高的區(qū)域和人員,，主要是從以下幾個(gè)方面縮小核酸檢測(cè)的范圍和頻次：
一是不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測(cè),。二是除養(yǎng)老院、福利院,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場(chǎng)所外,，不要求提供核酸檢測(cè)陰性證明。三是不再對(duì)跨地區(qū)流動(dòng)人員查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明或健康碼,，不再開展落地檢,。四是根據(jù)防疫工作需要，可開展抗原檢測(cè),。此外,，還要求對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員按照二十條優(yōu)化措施有關(guān)規(guī)定開展核酸檢測(cè)，不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍,。高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員主要包括：與入境人員,、物品、環(huán)境直接接觸的人員,，集中隔離場(chǎng)所工作人員,，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員，以及商超,、快遞,、外賣等從業(yè)人員密集、接觸人員頻繁,、流動(dòng)性強(qiáng)的人員,。謝謝。
總臺(tái)央視新聞新媒體記者
80歲以上老年人很多都行動(dòng)不便,，患有多種慢性病,，一般極少會(huì)去人員密集的場(chǎng)所，為什么他們還需要接種疫苗,？另外,，對(duì)于高齡老人特別是失能或半失能老人，為接種時(shí)會(huì)提供哪些服務(wù)和便利,？
國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛
謝謝這位記者的提問,。當(dāng)前疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻復(fù)雜，疫苗接種在預(yù)防重癥,、死亡等方面仍具有良好的效果,，老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后極易發(fā)展成為重癥,、危重癥甚至出現(xiàn)死亡，接種新冠疫苗獲益最大,。我國(guó)老年人中有相當(dāng)一部分失能,、半失能人員，長(zhǎng)期居住在家,，很少外出,，但是在親屬陪伴或者親屬走訪過程中，仍有可能感染,，導(dǎo)致發(fā)病甚至重癥,、死亡，所以還是有必要接種疫苗,。
同時(shí),，考慮到這些老年人行動(dòng)不便，為了使他們能夠更加方便的接種疫苗,，我們延續(xù)了之前的一些好做法,，包括使用流動(dòng)接種車、開設(shè)老年人接種專場(chǎng)和開通老年人接種綠色通道等措施,。同時(shí),，也提出各地可以選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊(duì)，攜帶接種后觀察期間所需要的常用設(shè)備和藥品,，為失能和半失能老人提供上門接種服務(wù),，讓這些老年人足不出戶即可以完成疫苗接種。謝謝,。
封面新聞?dòng)浾?/span>
新措施發(fā)布之后,，如何統(tǒng)籌日常診療和新冠患者的救治，如何既做好新冠患者的救治又不影響日常診療的秩序,，切實(shí)滿足疫情處置期群眾的就醫(yī)需求,？謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅
謝謝這位記者的提問,。我們知道,，看病就醫(yī)是人民群眾的剛性需求，所以我們必須要統(tǒng)籌新冠肺炎的醫(yī)療救治和日常醫(yī)療服務(wù)保障工作,。在這個(gè)領(lǐng)域,，應(yīng)該說我們做了四個(gè)方面的工作。
第一,，加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)和統(tǒng)籌,。我們已經(jīng)指導(dǎo)各地強(qiáng)化醫(yī)療救治床位準(zhǔn)備，擴(kuò)增救治資源,，特別是制定了分級(jí)分類診療策略,、不同臨床嚴(yán)重程度感染者入院標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)患者實(shí)施分級(jí)和分類救治，盡最大可能不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常醫(yī)療服務(wù)工作,。
第二,，科學(xué)精準(zhǔn)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控。不能對(duì)發(fā)生疫情風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一關(guān)了之,、一停了之,、一封了之，特別是像發(fā)熱門診,、急診,、手術(shù)室，還包括透析部門,、重癥監(jiān)護(hù)室等等這些重要的診療科室是不能關(guān)停的,，切實(shí)保障患者的救治工作,。對(duì)確有風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)行處理的區(qū)域,，也要做到快封快解，能夠以最快的速度恢復(fù)正常的診療工作,。
第三,，要加強(qiáng)信息公開和溝通工作。我們要求發(fā)熱門診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一些情況,，要及時(shí)向社會(huì)公布,，包括剛才我們提到的發(fā)熱門診聯(lián)系電話、地址等等,，都要能夠方便公眾,，讓老百姓能夠了解相關(guān)信息。
第四,，要求建立臺(tái)賬式管理,。要求基層社區(qū)對(duì)高齡合并基礎(chǔ)疾病、孕產(chǎn)婦,、定期血液透析等特殊人群實(shí)行臺(tái)賬式管理,，保障好慢性病患者用藥需求，指導(dǎo)社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠暢通就醫(yī)綠色渠道,，做好服務(wù)銜接,。
同時(shí)，我們還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度,，不能夠以任何原因推諉或拒診,，同時(shí)也要發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的作用,，開展“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)”,。進(jìn)一步充實(shí)和科學(xué)調(diào)度院前急救力量,，讓120能夠打得通、送得到,，能夠保證服務(wù)到位,。謝謝。
香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者
我們注意到新的優(yōu)化措施明確,，具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者,、輕型病例以及密切接觸者可以居家隔離了。有的群眾一聽說身邊有陽(yáng)性感染者就會(huì)比較恐懼,，還有一些家庭有老人和嬰幼兒,，擔(dān)心這樣會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)問專家對(duì)此怎么看,？這是否會(huì)增加疫情傳播風(fēng)險(xiǎn),，風(fēng)險(xiǎn)是否可控？謝謝,。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)
謝謝這位記者的提問,。目前新冠病毒奧密克戎毒株的致病力明顯下降，感染后大部分表現(xiàn)無(wú)癥狀或者輕型,，所以重癥病例非常少,，我們可以有效控制重癥風(fēng)險(xiǎn)，降低病死率,。另外一方面,，新冠病毒致病力下降，所以平時(shí)大家還是以平常心對(duì)待它,，不必要緊張甚至恐懼,。當(dāng)然，我們采取的優(yōu)化措施,，居家隔離和觀察治療不是放開,，而是為了更精準(zhǔn)有效地分層救治，一方面預(yù)防新冠病毒進(jìn)一步傳播,，另外一方面保證有限的醫(yī)療資源用于危重患者的治療,，我們也有一系列的辦法來防止進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)使那些需要治療的人群,、重癥患者得到及時(shí)有效的轉(zhuǎn)診和治療,。
在這方面，對(duì)居家隔離人員強(qiáng)調(diào)要做好個(gè)人防護(hù),，和家庭內(nèi)的成員盡可能少接觸,，如果接觸也要保持一定的距離。包括我們強(qiáng)調(diào)的幾點(diǎn)：一是居住的房間要每天通風(fēng)，良好的通風(fēng)對(duì)降低呼吸道傳染病傳播性是至關(guān)重要的,。二是衛(wèi)生間,、浴室，如果單用最好,，每天也要消毒,，如果共用的話，一定要錯(cuò)開時(shí)間,，用后也要進(jìn)行很好的消毒,，避免造成家庭內(nèi)傳播。三是做好手衛(wèi)生,、做好環(huán)境消毒,，包括在做飯、用餐等過程中,，要注意好手衛(wèi)生,。四是咳嗽、打噴嚏時(shí),，一定要拿一個(gè)紙巾蓋住,，把紙巾扔到垃圾桶里，避免噴濺導(dǎo)致后續(xù)潛在的氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn),。五是用過的紙巾,、口罩,、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋,，放置到專用垃圾桶。再有一點(diǎn)我們要注意的是,，個(gè)人物品不要混用,，和家里人盡可能分開，因?yàn)槲锲繁旧硪灿锌赡茉斐刹《緜鞑サ娘L(fēng)險(xiǎn),。
總之,，通過一系列的防護(hù)措施，最大限度避免在家庭內(nèi)造成傳播,。謝謝,。
中央廣播電視總臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目中心記者
最新的優(yōu)化措施要求我們科學(xué)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，不得采取各種形式的臨時(shí)封控,，那是否意味著,，以后檢出“混管陽(yáng)性”的單元以及樓棟也不再需要封控了呢？謝謝,。
中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍
謝謝您的提問,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)“混管陽(yáng)性”以后，相關(guān)部門會(huì)盡快通知到混檢人員,，讓他落實(shí)就地隔離措施,，同時(shí)也會(huì)盡快安排人員去上門采樣復(fù)核,。所以跟混檢陽(yáng)性人員同樓棟、同單元的人員不需要實(shí)施臨時(shí)封控,。
當(dāng)復(fù)核結(jié)果都是陰性以后,，混檢人員馬上解除隔離措施，但如果上門復(fù)核出現(xiàn)是陽(yáng)性,，這時(shí)候要及時(shí)落實(shí)管控措施,，要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)和風(fēng)險(xiǎn)研判結(jié)果及時(shí)管控密接，劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,，做好相關(guān)的疫情處置工作,。謝謝。
中國(guó)青年報(bào)記者
除養(yǎng)老院,、福利院,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場(chǎng)所以外,，不再要求提供核酸陰性證明和健康碼，請(qǐng)問這個(gè)特殊場(chǎng)所還包括哪些,？這是出于怎樣的考慮,？另外，跨區(qū)域流動(dòng)人員也不再要求提供核酸檢測(cè)陰性證明和健康碼,，也不再開展落地檢,，請(qǐng)問這樣的考慮是什么？謝謝,。
國(guó)家疾控局傳防司一級(jí)巡視員賀青華
謝謝您的提問,。雖然奧密克戎變異株致病力明顯減弱，但老年人,、有基礎(chǔ)性疾病的重點(diǎn)人群感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,，尤其是住在養(yǎng)老院、福利院這些場(chǎng)所的人員,，還有醫(yī)療機(jī)構(gòu),、托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)等特殊人群集中的場(chǎng)所,，這類場(chǎng)所一旦有傳染源引入,，容易發(fā)生聚集性疫情，因此對(duì)進(jìn)入這些特殊場(chǎng)所的外來人員需要提供核酸檢測(cè)陰性證明,。進(jìn)入其他一般場(chǎng)所的人員,，包括乘坐公共交通工具和跨區(qū)域流動(dòng)人員，均不需要提供核酸檢測(cè)陰性證明，也不需要開展落地檢,，但是要做好個(gè)人防護(hù),，規(guī)范佩戴口罩，減少聚集和人際接觸,。新10條措施還提出,，大型企業(yè)及一些特定場(chǎng)所可以由當(dāng)?shù)刈孕写_定一些防控措施，各地可根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔樾蝿?shì)采取針對(duì)性措施,，同時(shí),，在20條措施里面提到，對(duì)一些重點(diǎn)企業(yè)防控可以采取“一企一策”“一園一策”,，新10條是對(duì)20條措施的進(jìn)一步延續(xù)和更新,。剛才您提到對(duì)于不再跨地區(qū)查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明、不再查驗(yàn)健康碼,、不再開展落地檢,，這都是基于這三年來全國(guó)各地疫情防控的經(jīng)驗(yàn)和信心。謝謝,。
健康報(bào)記者
我們國(guó)家一直在倡導(dǎo)老年人接種疫苗,，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)也多次呼吁，但是老年人整體的疫苗接種率還是偏低,，想請(qǐng)問一下我們是否了解老年人接種疫苗有哪些顧慮,？我們有哪些措施去打消這些顧慮，促進(jìn)老年人疫苗的接種,？謝謝,。
國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛
謝謝這位記者的提問。我們也關(guān)注到,，目前還有一部分老年人沒有接種疫苗,。我們對(duì)相關(guān)情況也進(jìn)行了調(diào)研和了解,，根據(jù)我們目前掌握的情況,，老年人接種疫苗的顧慮主要包括三類：第一類是不敢打，老年人基礎(chǔ)疾病比較多,，健康情況也比較復(fù)雜,，所以擔(dān)心接種新冠疫苗后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。第二類是認(rèn)為沒必要打,，部分老年人認(rèn)為自己活動(dòng)范圍不大,，感染風(fēng)險(xiǎn)比較小，認(rèn)為自己沒必要接種疫苗,。第三類是客觀上存在困難,，部分老年人由于身體原因或者交通不便，可能出行確實(shí)存在困難。
據(jù)研究,，65歲以上的老年人,，75歲以上的老年人，85歲以上的老年人,，相較于年輕人來講,，感染新冠肺炎以后重癥的風(fēng)險(xiǎn)分別是5倍、7倍,、9倍,，死亡的風(fēng)險(xiǎn)分別是90倍、220倍和570倍,。80以上的老年人,，如果1劑疫苗都不接種，他的死亡風(fēng)險(xiǎn)大概是14.7%,；如果接種了1劑疫苗,，死亡風(fēng)險(xiǎn)就降到了7.16%；如果接種了3劑疫苗,，死亡風(fēng)險(xiǎn)就降到1.5%,。與沒有接種疫苗相比，接種3劑疫苗,，死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了9.3倍,。
對(duì)于促進(jìn)老年人接種，我們也出臺(tái)了一系列措施,。針對(duì)不敢打的情況,，我們要求為老年人接種疫苗時(shí)，要認(rèn)真對(duì)老年人身體狀況進(jìn)行評(píng)估,，嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范的要求進(jìn)行操作,，做好醫(yī)療保障，配備急救設(shè)備,，加強(qiáng)老年人疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處置,，關(guān)注老年人身體狀況。針對(duì)認(rèn)為沒必要打的情況,，我們要求針對(duì)老年人的特點(diǎn)制作一些通俗易懂的宣傳材料,，大力宣傳疫苗接種的必要性、疫苗的安全性和有效性,，發(fā)動(dòng)全社會(huì)力量參與和動(dòng)員老年人接種,。針對(duì)客觀存在的出行困難等情況，我們要求優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù),，細(xì)化各種便民措施,，打通老年人接種的“最后一百米”,，提升預(yù)防接種服務(wù)的溫度。在這里,，我也希望老年人積極主動(dòng)接種疫苗,，為自己的健康護(hù)航。謝謝,。
江蘇廣電荔枝新聞?dòng)浾?/span>
我們都知道,，醫(yī)務(wù)人員一直是在抗疫第一線，如果他們感染了新冠病毒,，是居家治療還是繼續(xù)上崗工作,？謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅
謝謝這位記者的提問,，也特別謝謝您對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心,。昨天在剛剛公布的“新十條”當(dāng)中特別提出要對(duì)感染者進(jìn)行科學(xué)分類的收治，具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕型可以選擇采取居家隔離治療的方式,，也可以自愿選擇集中隔離收治的方式,。醫(yī)務(wù)人員是一個(gè)非常特殊的群體，由于崗位的特殊,，每天會(huì)接診大量的患者,，因此面臨的感染風(fēng)險(xiǎn)最高，工作也非常繁重,，可以說不可避免的要發(fā)生職業(yè)暴露,。一旦醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒，也應(yīng)當(dāng)遵循“新十條”有關(guān)的要求,。但是為了最大限度減少醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),，我們對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理提出了一系列要求。
首先,，要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域也就是職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)比較高的區(qū)域的管理,，像發(fā)熱門診、急診,、病房包括門診,，要優(yōu)化相關(guān)工作流程，配足醫(yī)護(hù)人員力量,，醫(yī)務(wù)人員要科學(xué)做好個(gè)人防護(hù),，科學(xué)穿戴防護(hù)用品，努力將職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,，來保障執(zhí)業(yè)安全。同時(shí),，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)醫(yī)療資源的調(diào)度和準(zhǔn)備,，來滿足臨床診療工作的需要,。
第二，我們多次要求要落實(shí)好關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)措施,，做好醫(yī)務(wù)人員的疫苗接種,、健康監(jiān)測(cè)，特別是要根據(jù)疫情防控形勢(shì)和臨床救治工作,，動(dòng)態(tài)優(yōu)化和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員編組,、醫(yī)療力量配備和工作班次的安排，能夠確保醫(yī)務(wù)人員的力量滿足臨床工作的需要,，不至于由于醫(yī)務(wù)人員大量的職業(yè)暴露造成感染以后對(duì)臨床工作的影響,。
第三，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有其特殊性,，一個(gè)是人流量大,，另外一個(gè)是脆弱人群也非常多。因此按照“新十條”的要求,，進(jìn)入到醫(yī)療機(jī)構(gòu)要查驗(yàn)48小時(shí)核酸結(jié)果,。我們要求患者也要盡可能的提前做好核酸檢測(cè)或者是抗原檢測(cè)，就診的患者及陪同人員,，都要規(guī)范佩戴好口罩,。但同時(shí)我們也要求，一旦有急危重癥,，即便是沒有核酸證明,，也是以救治為先，同時(shí)做好科學(xué)防護(hù),，來保證患者救治工作的順利開展,。謝謝。
中國(guó)網(wǎng)記者
進(jìn)一步優(yōu)化措施明確具備居家隔離條件的密切接觸者采取居家隔離,，也可自愿選擇集中隔離,，請(qǐng)問群眾在選擇時(shí)需要考慮哪些因素？專家有哪些建議,？謝謝,。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)
謝謝這位記者的提問。密切接觸者選擇居家隔離需要具備一些基本條件：最好有獨(dú)立的房間,，并且有良好的通風(fēng),；如果共用衛(wèi)生間，要做到很好的消毒處理,；居家人群如果獨(dú)立居家的話,，他的生活方面要能夠自理；居家人群一定能做到足不出戶,，拒絕各種探訪,。在這種情況下,，我們還是建議密切接觸人群可以居家隔離。
我們強(qiáng)調(diào)在居家隔離的時(shí)候,，如果家里有需要照顧的老人,、嬰幼兒等，這時(shí)我們要注意個(gè)人防護(hù),，避免造成潛在的傳播風(fēng)險(xiǎn),，要規(guī)范戴口罩、做好手衛(wèi)生,。同時(shí),，每天要進(jìn)行抗原檢測(cè)，一旦出現(xiàn)陽(yáng)性,，及時(shí)上報(bào),。同時(shí)，陽(yáng)性以后做好自我監(jiān)測(cè),。陰性的時(shí)候也要做好每天的自我癥狀監(jiān)測(cè),，包括有沒有發(fā)熱、有沒有咳嗽氣短的表現(xiàn),，如果出現(xiàn)這些表現(xiàn),，也要及時(shí)上報(bào)社區(qū)。
老年人,、孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒以及患有心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的人員，在居家觀察的時(shí)候,，有特殊的需求,，包括用藥、治療等等,，一定要及時(shí)向社區(qū)報(bào)備,，如果遇到緊急情況，也要及時(shí)就醫(yī)就診,。謝謝,。
南方日?qǐng)?bào)南方+記者
目前只要檢測(cè)出1例陽(yáng)性，就要封控整個(gè)樓棟,，請(qǐng)問封控的條件是什么,？另外，單元樓棟的容積率不同,，一個(gè)單元住戶多的可能有幾百戶,，請(qǐng)問這種情況要怎么處理？還有就是落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)“快封快解”,，請(qǐng)問“快解”的時(shí)限是幾天,？
中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍
謝謝您的提問,。對(duì)于僅僅檢出1例的情形,，如果說在他的工作地,、居住地、活動(dòng)地傳播風(fēng)險(xiǎn)比較低,，而且及時(shí)把密接進(jìn)行管控以后,，經(jīng)過研判沒有社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候是可以不劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的,。對(duì)于您剛才提到的住戶比較多,，一個(gè)單元或者一個(gè)樓棟可能有上百戶的情形，根據(jù)流調(diào)和風(fēng)險(xiǎn)研判的情況,，根據(jù)新十條,，可以僅僅判定這種暴露風(fēng)險(xiǎn)比較高的樓層或者住戶，盡量減少疫情對(duì)群眾生活帶來的不便,。對(duì)于劃定了高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)以后,，如果連續(xù)5天沒有新增感染者的檢出，就可以及時(shí)解封,，盡量避免長(zhǎng)期的封控,。新十條也提到了，對(duì)于無(wú)癥狀感染者,、輕癥甚至密接都可以選擇居家隔離,。因此，社區(qū)里封控的很可能有這樣一些人群,，對(duì)于劃了風(fēng)險(xiǎn)區(qū)以后實(shí)行封控的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)檢出的新增感染者,，如果是嚴(yán)格落實(shí)居家隔離的陽(yáng)性人員的同住人員或者是密接人員，經(jīng)過研判以后,，沒有家庭外的社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),，這種情況下，即使檢出陽(yáng)性也不影響整個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解封的時(shí)間,，也仍然是連續(xù)5天沒有新增就可以解封,。謝謝。
澳門月刊記者
養(yǎng)老院,、福利院等是老年人,、兒童等特殊人群集中的場(chǎng)所，一旦有人感染,，易發(fā)生聚集性疫情,。老年人又是重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。請(qǐng)問養(yǎng)老院,、福利院發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者怎么辦,？謝謝,。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅
謝謝這位記者的提問。正像您所說的那樣,，老年人和兒童是疫情防控過程當(dāng)中特別需要關(guān)注的群體,，而老年人又是新冠肺炎重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群，所以當(dāng)社會(huì)面出現(xiàn)疫情傳播,，養(yǎng)老院,、福利院等這些機(jī)構(gòu)就不可避免的要受到一些影響。在我們頒布的“新十條”中也特別提出,，進(jìn)入養(yǎng)老院,、福利院這些機(jī)構(gòu)，仍需要查驗(yàn)核酸檢測(cè)證明包括健康碼,，這樣就能夠大大降低將病毒帶入到這些機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn),。對(duì)于養(yǎng)老院等特殊機(jī)構(gòu)，我們要求：
第一,，對(duì)于養(yǎng)老院,、福利院平時(shí)就要做到很多預(yù)防性措施的落實(shí)。比如說環(huán)境通風(fēng),、環(huán)境衛(wèi)生,，要提醒和協(xié)助老年人，包括福利院里面的兒童要做好手衛(wèi)生,，特別是我們的工作人員要規(guī)范的戴口罩等,，盡可能把新冠肺炎感染風(fēng)險(xiǎn)降到最低。同時(shí),，人員也不要相互聚集和相互串門,，相對(duì)減少這樣的人群聚集和相互流動(dòng)，做好新冠肺炎的一系列預(yù)防工作,。
第二,，一旦養(yǎng)老院內(nèi)發(fā)生感染，我們也要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這些特殊機(jī)構(gòu)做好相關(guān)的預(yù)案,，比如一旦發(fā)生感染,，要科學(xué)進(jìn)行分區(qū)管理，所謂分區(qū)就是把感染的老人和未感染的老人能夠分別安置,，同時(shí)工作人員也相對(duì)固定,，避免影響更多的人員。很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也都內(nèi)設(shè)了醫(yī)務(wù)室,，同時(shí)也有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有相應(yīng)的聯(lián)系,，所以對(duì)于感染的老人也要進(jìn)行評(píng)估，比如說癥狀比較輕、沒有癥狀,，就要安置在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行觀察和對(duì)癥治療,。如果有病情比較重的，或者有的是基礎(chǔ)性疾病加重,，就要及時(shí)送到醫(yī)院去進(jìn)行救治,。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就地治療的過程中，一方面可以發(fā)揮醫(yī)務(wù)室的作用,，另外也可以派駐醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行駐點(diǎn)的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)工作,，必要的時(shí)候還要求在大型集中化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要派駐一些急救車輛,，能夠保證有病情加重的感染老人能夠及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)行治療,。
最后，還要強(qiáng)調(diào)的就是,，接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn),，建議沒有禁忌癥、符合接種條件的老年人,，要盡快接種新冠疫苗,，做到應(yīng)接盡接。謝謝,。
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者
請(qǐng)問當(dāng)個(gè)人身體出現(xiàn)不適的情況下,，什么情況可以選擇自己居家觀察？在出現(xiàn)了怎樣的癥狀之后,，需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診,？謝謝。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)
謝謝這位記者的提問,。居家觀察需要一定的基本條件,，包括有獨(dú)立的房間，如果只有一個(gè)房間,，家里又有臥床老人,，有基礎(chǔ)性疾病的老人，就不適合居家,。再一點(diǎn)很重要的是,，沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。大部分新冠病毒感染者都是可以居家的,，只有一少部分有嚴(yán)重基礎(chǔ)病的或者可能需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。
當(dāng)然，居家以后強(qiáng)調(diào)是居家觀察和治療,，一方面要定期測(cè)體溫,，觀察自己的各種癥狀，如果出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等這些癥狀的話,，可以對(duì)癥用一些藥,，可以自己購(gòu)一些藥在家里放著，但是我們強(qiáng)調(diào)不要囤藥,，不要大量的購(gòu)買,，有一般的鎮(zhèn)痛藥，一些中藥,，像治療感冒的一些藥就可以,，按照說明書來使用，也可以咨詢社區(qū)醫(yī)生或者通過互聯(lián)網(wǎng)咨詢醫(yī)生來合理使用,。
這里要強(qiáng)調(diào)一下,，鎮(zhèn)痛藥有很多藥名不一樣，但成份一樣,，不要混在一起服用,，只用一種即可。如果用多了,，會(huì)造成一系列不良反應(yīng),，所以大家用藥的時(shí)候不要用太多。同時(shí),，抗菌藥物,，我們強(qiáng)調(diào)要合理使用，不能濫用,，一定在醫(yī)生指導(dǎo)之下使用,，因?yàn)榭咕幉缓侠硎褂靡踩菀壮霈F(xiàn)菌群失調(diào)、二重感染的風(fēng)險(xiǎn)等,。
再有一點(diǎn),，有基礎(chǔ)病的人群，基礎(chǔ)病的用藥也需要保證,，很多基礎(chǔ)病的老人居家的時(shí)候也要進(jìn)行用藥,，不要斷藥。如果出現(xiàn)下面這些情況,，我們建議到社區(qū),，跟社區(qū)醫(yī)生聯(lián)系，如果病情非常重的話,，直接就可以聯(lián)系120到醫(yī)院進(jìn)行診治,。一是出現(xiàn)呼吸困難和氣短。二是經(jīng)過藥物治療以后仍然持續(xù)發(fā)燒,，超過38.5℃,，超過3天以上就到醫(yī)院。三是原有的基礎(chǔ)病加重了，用藥也控制不住,，或者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛這些急危重癥風(fēng)險(xiǎn)的,，一定要及時(shí)到醫(yī)院救治。四是兒童,、小孩出現(xiàn)嗜睡,、嘔吐、腹瀉,、拒食等等,，治療以后不緩解的，超過兩天以上的也要到醫(yī)院,。五是孕產(chǎn)婦出現(xiàn)頭痛頭暈,、心慌氣短或者胎動(dòng)異常這樣的情況，也要到醫(yī)院救治,。
總之,，居家隔離觀察的時(shí)候，做好個(gè)人的健康監(jiān)護(hù),，同時(shí)有問題隨時(shí)聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治,，避免病情加重,。謝謝。
中新社記者
我們關(guān)注到之前一些地方存在著采取“硬隔離”措施這樣的現(xiàn)象,，比如用鐵皮封門等等,，群眾對(duì)此意見也很大。想請(qǐng)問進(jìn)一步優(yōu)化措施在這方面有沒有什么要求,？謝謝,。
國(guó)家疾控局傳防司一級(jí)巡視員賀青華
謝謝您的提問。針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的“硬隔離”措施,，本次優(yōu)化的新十條明確要求嚴(yán)禁以各種方式封堵消防通道,、單元門、小區(qū)門,，要確保群眾看病就醫(yī),、緊急避險(xiǎn)等外出通道的暢通。采取“硬隔離”,、一封了之的做法不是精準(zhǔn)防控,，而是懶政怠政、置群眾生命財(cái)產(chǎn)安全于不顧,，要堅(jiān)決制止,。對(duì)于確定需要封控的區(qū)域，封控區(qū)的黨委政府一定要做到底數(shù)清、情況明,、服務(wù)到位,，對(duì)隔離人員要用心用情、關(guān)心關(guān)愛,，既要有力度,，又要有溫度，封控的同時(shí)要加強(qiáng)上門服務(wù),，做好生活和正常醫(yī)療保障,。推動(dòng)建立社區(qū)與專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接機(jī)制，為獨(dú)居老人,、未成年人,、孕產(chǎn)婦、殘疾人,、慢性病患者等提供就醫(yī)的便利,。強(qiáng)化對(duì)封控人員、患者和一線人員的關(guān)心關(guān)愛和心理疏導(dǎo),，提供心理援助熱線電話,，開展心理支持服務(wù)等方面的工作，一旦發(fā)現(xiàn)有精神衛(wèi)生方面問題的人員要及時(shí)轉(zhuǎn)診,。同時(shí)還要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),，爭(zhēng)取群眾的理解和配合，筑牢群防群控的基礎(chǔ),。謝謝,。
主持人
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒
時(shí)間關(guān)系,，最后再提兩個(gè)問題,。
香港紫荊雜志社記者
對(duì)于養(yǎng)老院、療養(yǎng)院等老年人比較集中的機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所,，在疫苗接種方面將提供哪些便利措施,？謝謝。
國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛
謝謝這位記者的提問,。養(yǎng)老院,、療養(yǎng)院是老年人集中的地方，也是我們疫苗接種服務(wù)的重點(diǎn)場(chǎng)所,，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)的《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》上明確提出,，要進(jìn)一步落實(shí)老年人養(yǎng)老院、干休所,、療養(yǎng)院,、老年大學(xué),、老年活動(dòng)中心和老年人健身娛樂場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所的老年人接種工作。前期,，各地有關(guān)部門密切合作,，在重點(diǎn)場(chǎng)所采取了多種措施，有序推進(jìn)老年人接種工作,，包括設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn),、使用流動(dòng)接種車、開設(shè)老年人接種專場(chǎng)和開通老年人接種綠色通道等,。
下一步,，我們將延續(xù)這些好的做法，將及時(shí)總結(jié)工作中的成功經(jīng)驗(yàn),，不斷完善各項(xiàng)便民措施,，最大限度的為老年人的接種工作提供便利。謝謝,。
主持人
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人,、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒
謝謝，最后一個(gè)問題,。
每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾?/span>
對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員和高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員,，按照有關(guān)規(guī)定檢測(cè)，這里的“高風(fēng)險(xiǎn)崗位”具體指哪些崗位,？“有關(guān)規(guī)定”又具體指哪些規(guī)定,？謝謝。
中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍
謝謝您的提問,。根據(jù)第九版防控方案和二十條優(yōu)化措施明確的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員，重點(diǎn)包括兩類：第一類是風(fēng)險(xiǎn)極高的,，指的是入境人員,、物品、環(huán)境直接接觸的人員,、集中隔離場(chǎng)所的工作人員,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員、要求他們?cè)谧鳂I(yè)期間閉環(huán)管理,，每天進(jìn)行核酸檢測(cè),；第二類是指跟咱們生活息息相關(guān)的商超工作人員、快遞,、外賣等一些從業(yè)環(huán)境人員比較密集,、接觸人員比較頻繁、流動(dòng)性比較強(qiáng)的從業(yè)人員,，對(duì)于這類人員,，我們也要做好監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè),，要求每周開展兩次核酸檢測(cè)。這就是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)從業(yè)人員的一些定義和防控要求,。謝謝,。
主持人
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒
謝謝,。今天的發(fā)布會(huì),，幾位嘉賓為我們介紹了進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控措施的有關(guān)情況，后續(xù)我們還將繼續(xù)召開新聞發(fā)布會(huì),，也歡迎大家繼續(xù)關(guān)注,。
今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家,。
