進一步優(yōu)化發(fā)熱患者就診流程
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制近日印發(fā)《關(guān)于進一步優(yōu)化發(fā)熱患者就診流程的通知》,，要求各地確保發(fā)熱門診24小時開診,，不得擅自、隨意關(guān)閉,、停診,。
《通知》要求，各地進一步簡化,、優(yōu)化發(fā)熱患者就診流程,。對于出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀的居民,，無論是否進行核酸或抗原檢測,，以及檢測結(jié)果如何，如居民有就診需求,，均可自行前往醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診（診室）就診,。提示居民在就診過程中，點對點直達(dá)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診,，并做好個人防護,，最大限度降低交叉感染風(fēng)險。各地不得強制要求居民通過所在社區(qū),、街道聯(lián)系或者通過120急救車轉(zhuǎn)運,，不得以任何方式限制、阻攔其自主就診,。醫(yī)療機構(gòu)對前來就診的患者不得推諉,、拒診,，嚴(yán)格落實發(fā)熱門診首診負(fù)責(zé)制。各地要通過多種途徑,，將開放發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)名單向社會公布,，要確保發(fā)熱門診24小時開診,，不得擅自,、隨意關(guān)閉、停診,。
強化對孕產(chǎn)婦和兒童主動服務(wù)隨訪
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制近日印發(fā)《關(guān)于進一步做好當(dāng)前孕產(chǎn)婦和兒童健康管理與醫(yī)療服務(wù)保障工作的通知》,，要求相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)強化對孕產(chǎn)婦和兒童主動服務(wù)隨訪，確保孕產(chǎn)婦,、兒童綠色就醫(yī)通道暢通,。
《通知》要求，各地要積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù),，做好高危孕產(chǎn)婦專案管理,、嬰幼兒養(yǎng)育照護指導(dǎo)等保健服務(wù)與健康管理，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可利用胎心監(jiān)護儀,、經(jīng)皮黃疸檢測儀等可穿戴設(shè)備為孕產(chǎn)婦和新生兒提供健康監(jiān)測與管理,，切實減少群眾非必要到院和交叉感染風(fēng)險。
各地要指導(dǎo)社區(qū)進一步摸清轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦和0至6歲兒童情況,，建立人員清單和重點人群臺賬,，制定健康安全保障方案，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦及時主動向社區(qū)報備,，以便及時獲得就診服務(wù),。助產(chǎn)機構(gòu)要與在本機構(gòu)建冊或產(chǎn)檢的孕產(chǎn)婦保持密切聯(lián)系，告知應(yīng)急聯(lián)系方式,，以便出現(xiàn)問題及時溝通解決,；以妊娠風(fēng)險評估“五色管理”為橙色、紅色和紫色以及孕周在37周及以上的孕產(chǎn)婦為重點,，詳細(xì)了解每一位孕產(chǎn)婦隔離狀態(tài)和健康狀況,，加強心理支持，舒緩孕產(chǎn)婦心理壓力,。
確保孕產(chǎn)婦和兒童綠色就醫(yī)通道暢通
《通知》指出,，各級助產(chǎn)機構(gòu)不得擅自停止助產(chǎn)服務(wù)，要保持孕產(chǎn)婦,、兒童急診急救綠色通道暢通,。
各地要推動建立社區(qū)與專門醫(yī)療機構(gòu)的對接機制，為涉疫孕產(chǎn)婦,、兒童等提供就醫(yī)便利,。各級助產(chǎn)機構(gòu)要保持持續(xù)運行,，未經(jīng)所在地縣級及以上衛(wèi)生健康部門同意，不得擅自停止助產(chǎn)服務(wù),。個別助產(chǎn)機構(gòu)臨時關(guān)閉的,，關(guān)閉前已建檔和關(guān)閉時尚在待產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，原則上轉(zhuǎn)移至此前各地確定的應(yīng)急助產(chǎn)機構(gòu)接受產(chǎn)檢和住院分娩,。
各級醫(yī)療機構(gòu)要保持孕產(chǎn)婦,、兒童急診急救綠色通道暢通，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度,，妥善處置,、及時轉(zhuǎn)運急危重癥患者，對臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦,、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒,、兒童等需要急診急救的患者，要在做好防護的同時給予積極治療,，不得以疫情防控為由拒診,、推諉或延誤治療。各級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心要切實發(fā)揮母嬰安全重癥救治的“兜底”保障作用,。各級助產(chǎn)機構(gòu)要完善孕產(chǎn)婦入院篩查流程和應(yīng)急預(yù)案,，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦適時接受核酸檢測，提前做好住院分娩準(zhǔn)備,。
嚴(yán)格孕產(chǎn)婦和兒童住院安全管理
《通知》要求,，各級婦幼保健機構(gòu)要嚴(yán)格孕產(chǎn)婦和兒童住院安全管理，全力加強醫(yī)療救治,。
要重點關(guān)注危重孕產(chǎn)婦和新生兒,，復(fù)雜先天性心臟病術(shù)后、骨髓移植術(shù)后等基礎(chǔ)狀況較差的兒童患者,，以及未完成新冠病毒疫苗接種的孕產(chǎn)婦和兒童患者,，特別是3歲以下兒童，持續(xù)加強監(jiān)測,，一旦發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性,，要密切關(guān)注病情變化，全力加強醫(yī)療救治,。要安排相對獨立的區(qū)域收治核酸陽性患者,，醫(yī)護人員相對固定。嚴(yán)格落實病區(qū)封閉管理要求,，嚴(yán)格執(zhí)行不探視和非必要不陪護,，確需陪護的應(yīng)安排1名固定陪護人員并在病區(qū)內(nèi)實行全程封閉管理，特別要加強分娩室,、新生兒病房的安全管理與院感防控,。要規(guī)范設(shè)置過渡病區(qū)（或過渡病室）,、隔離分娩間，對需要收住院但暫無核酸檢測結(jié)果的急診患者,，應(yīng)當(dāng)先收治在過渡病區(qū)（或過渡病室）,，在隔離分娩間進行分娩，待確認(rèn)核酸檢測結(jié)果后再轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū),。
