湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 溫紅蕾 孫苗
孕婦作為特殊人群,,感染“新冠”怎么辦?癥狀會(huì)比普通人更嚴(yán)重嗎,?會(huì)影響胎兒發(fā)育嗎,?可以用藥嗎?12月15日,,湖北省婦幼保健院產(chǎn)科首席顧問,、主任醫(yī)師肖梅接受湖北日?qǐng)?bào)全媒記者采訪,,針對(duì)孕產(chǎn)婦感染新冠病毒相關(guān)事項(xiàng),,作出專業(yè)解答。
問:孕婦比普通人更易感染新冠病毒嗎,,癥狀會(huì)比普通人更嚴(yán)重嗎,?
答:孕婦感染新冠病毒后可能會(huì)比普通人更加緊張、擔(dān)憂,,但目前大量的臨床數(shù)據(jù)表明,,孕婦新冠病毒的感染率、感染癥狀和病程情況都與普通人群相似,,癥狀主要表現(xiàn)為上呼吸道感染,,比如流涕、咽痛,、發(fā)燒,、全身酸痛、咳嗽等,發(fā)生重癥的幾率很低,,病程基本為5—7天,,因此孕媽媽不必恐慌。如果為高齡,、超重或肥胖,、妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕媽媽需要特別關(guān)注,一旦感染,,出現(xiàn)癥狀且持續(xù)加重,,應(yīng)及時(shí)就診。
問:孕婦感染新冠病毒,,會(huì)傳染給胎兒?jiǎn)??影響胎兒發(fā)育嗎?
答:胎盤是非常好的保護(hù)屏障,,目前臨床證據(jù)不支持母胎垂直傳播,,所以孕媽媽不必過于擔(dān)心,感染了新冠病毒不會(huì)傳染給腹中胎兒,,不會(huì)影響到胎兒在寶媽子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育,。
問:產(chǎn)婦如果是新冠病毒感染者,分娩方式有什么特殊要求嗎,?
答:無論是否感染新冠病毒,,分娩方式的選擇都是按照產(chǎn)科指征來決定的,由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估,。孕婦感染新冠病毒但沒有產(chǎn)科指征,,依然可以選擇自然分娩。如果孕婦是新冠病毒感染者,,同時(shí)有剖宮產(chǎn)指征時(shí),,一是需要合理安排手術(shù)時(shí)間,二是要做好醫(yī)患雙方的防護(hù),,三是必須在特定的手術(shù)間內(nèi)完成,。
問:哺乳期感染新冠病毒,可以繼續(xù)哺乳嗎,?
答:消除擔(dān)憂放心喂,。目前尚未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致感染的 COVID-19 活病毒可通過母乳和母乳喂養(yǎng)傳播的證據(jù)。
做好防護(hù)安心喂,。媽媽在喂養(yǎng)期間一定要做好防護(hù)措施,,喂哺前,必須用肥皂和流水或用含酒精成分的免洗洗手液洗手,;喂奶期間,,必須全程佩戴貼合良好的醫(yī)用口罩,;如果媽媽發(fā)燒、咳嗽劇烈,,可將奶水?dāng)D出由他人代喂,。
特殊時(shí)期,寶寶更需要母乳的保護(hù),。母乳中含有豐富的免疫球蛋白,、糖蛋白、脂肪酸以及各種免疫細(xì)胞和免疫因子,,是配方奶所不能比擬的,。在這個(gè)特殊時(shí)期,寶寶更需要母乳的保護(hù),,對(duì)習(xí)慣了母乳喂養(yǎng)的寶寶來說,,媽媽的哺乳還能給寶寶提供情緒上的安撫。
問:孕婦,、產(chǎn)婦如果感染,,用藥有什么需要注意的?
答:如孕產(chǎn)婦不幸“中招”,,大多數(shù)癥狀輕微,,且具有自限性,請(qǐng)不要過于緊張,,注意合理用藥,。孕產(chǎn)婦不要自行使用抗病毒藥物,這類藥物對(duì)胚胎或胎兒發(fā)育可能存在影響,。不要自行使用抗生素,,抗生素對(duì)細(xì)菌感染有效,對(duì)新冠病毒無效,,且濫用抗生素容易導(dǎo)致耐藥,。不要自行服用中成藥,須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,,并仔細(xì)閱讀說明書,。
如果孕產(chǎn)婦感染后的體溫>37.5℃,可以多喝水,,盡量采取物理降溫,體溫>38℃并持續(xù)上升,,可以選用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥,,4-6小時(shí)重復(fù)一次。