當(dāng)前,,疫情防控的工作目標(biāo)是保健康,、防重癥,當(dāng)務(wù)之急是保障好群眾的就醫(yī)需求。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在優(yōu)化流程,、擴(kuò)容資源、增加力量,,統(tǒng)籌做好疫情防控,、新冠患者救治和日常醫(yī)療服務(wù),全力解決群眾的急難愁盼問題,。
如何進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)供給,、更好滿足人民群眾看病就醫(yī)需求?日前,,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家針對群眾關(guān)心的看病就醫(yī)問題進(jìn)行了解答,。
問:部分地方存在醫(yī)療資源緊張、群眾就醫(yī)困難等情況,,這個(gè)問題如何解決,?
答:近一段時(shí)期以來,發(fā)熱門診的診療需求增加比較快,,供需矛盾比較突出,。對此,我們采取了一系列措施,。
第一,,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)供給。我們要求所有二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要開設(shè)發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室,。截至12月15日,,全國二級以上醫(yī)院開設(shè)發(fā)熱門診超過了1.5萬個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室超過3.5萬個(gè),。發(fā)熱門診就診流程進(jìn)一步簡化,,為患者開具藥品提供方便,進(jìn)一步提高了服務(wù)效率,。北京,、上海、安徽,、江蘇,、山東等地利用方艙醫(yī)院、體育館等設(shè)施,,開放臨時(shí)發(fā)熱門診,,極大地緩解了發(fā)熱患者就診問題。各地正在按要求升級改造定點(diǎn)醫(yī)院,、亞定點(diǎn)醫(yī)院,,擴(kuò)容改造二級以上醫(yī)院重癥資源。
第二,,推動(dòng)分級診療,,構(gòu)建合理的就醫(yī)秩序,。一方面,在城市以醫(yī)聯(lián)體為載體,,在農(nóng)村以縣域醫(yī)共體為載體,,推動(dòng)實(shí)施新冠肺炎以及其他醫(yī)療服務(wù)工作的分級診療工作。讓城鄉(xiāng)三級網(wǎng)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)各自的功能定位,?;鶎又饕菍?shí)施健康監(jiān)測,特別是重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測和健康管理,;二級醫(yī)院提供技術(shù),、人力各方面的支持保障,滿足一般診療需求,;三級醫(yī)院重點(diǎn)滿足急危重癥患者的診療需求,。
第三,大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,,為問診患者開具相應(yīng)處方,通過線下第三方配送提供相應(yīng)的藥品,。同時(shí),,我們也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供24小時(shí)線上咨詢用藥指導(dǎo),以及分時(shí)段預(yù)約診療服務(wù),,從而削減就診高峰,,減少人員聚集,降低群眾線下就診交叉感染風(fēng)險(xiǎn),。
第四,,不斷優(yōu)化發(fā)熱門診、普通門診以及住院就醫(yī)的流程,。通過優(yōu)化就醫(yī)流程,,為廣大人民群眾看病就醫(yī)提供更大便利。
問:醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否開設(shè)了面向新冠感染者專門的診療區(qū)域,?急危重癥患者是否能夠得到及時(shí)診療,?
答:我們要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要接診核酸陰性和陽性的患者。比如,,上海要求所有的醫(yī)院門診都要區(qū)分核酸陽性接診區(qū)域和核酸陰性接診區(qū)域,;在急診設(shè)置診療區(qū)和緩沖區(qū);對于急危重癥患者,,由市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行接診,,同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)容和改造重癥醫(yī)療資源。北京、武漢,、杭州,、南京、南昌等多個(gè)城市,,都要求醫(yī)院在普通門診設(shè)置核酸陰性診療區(qū)域和核酸陽性診療區(qū)域,。在急診,,有48小時(shí)核酸陰性證明,,直接進(jìn)入搶救區(qū)域;沒有48小時(shí)核酸陰性證明的,,進(jìn)入緩沖區(qū)域,,提供相應(yīng)的醫(yī)療急救服務(wù)。各地都強(qiáng)調(diào)對于急危重癥的患者,,不得以任何理由拒診或者推諉,。
問:有網(wǎng)友反映在居家隔離期間有緊急就醫(yī)需求,打了120遲遲不來,。這個(gè)問題如何解決,?
答:近期,各地急救120熱線呼叫量有所上升,,個(gè)別地方還出現(xiàn)了呼叫資源緊張,、急救車調(diào)派困難等一些情況。一方面,,冬季是心腦血管疾病,、呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),本來就會出現(xiàn)季節(jié)性120呼叫量大幅度上升的情況,。但是,,也有一部分電話是新冠輕癥甚至無癥狀感染者,這方面的需求擠占了寶貴的120急救資源,。
一方面,,我們要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)公開咨詢電話,讓群眾盡可能利用基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決常規(guī)咨詢問題,。同時(shí),,我們要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對空巢獨(dú)居的老年人、孕產(chǎn)婦,、有基礎(chǔ)疾病的患者,、血液透析患者等特殊人群,建立臺賬,,做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障,。另一方面,做好相應(yīng)的轉(zhuǎn)診銜接工作。希望各方積極配合,,把急救資源留給行動(dòng)不便或者急危重癥患者使用,,保障120生命通道始終高效暢通。
問:如何提高互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對老年人的友好度,?
答:為了更好滿足老年人的看病就醫(yī)的需求,,我們要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺進(jìn)行適老化改造,簡化網(wǎng)上預(yù)約流程,,方便老年人使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),。同時(shí),增加家人代為預(yù)約診療或者互聯(lián)網(wǎng)診療問診的渠道和選擇,。比如,,四川大學(xué)華西醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行了適老化改造,通過人臉識別,、人工智能輔助,、語音錄入、增加人工服務(wù)座席等方式,,方便老年患者選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),。