那兒童如果發(fā)生感染后,，父母該如何照料？
是否能用捂汗的方式給孩子退燒,？
兒童驚厥能不能提前預(yù)防,？
沒有打過疫苗的3歲以下兒童，又該如何做好健康防護(hù),？
答案來啦,！
問：如果家里發(fā)生了兒童感染的情況，該如何做好居家治療的照護(hù),？
感染新冠病毒后,，絕大多數(shù)兒童都是以呼吸道癥狀為主，包括發(fā)熱,、咳嗽,、鼻塞、流涕,、咽痛等，部分可有肌肉酸痛,、乏力,、嘔吐和腹瀉，少數(shù)孩子可能出現(xiàn)聲音嘶啞等喉炎的表現(xiàn),，一些孩子還可能發(fā)生熱性驚厥,。
由于絕大多數(shù)孩子都是自限性的病程,，因此主要進(jìn)行對癥處理，以緩解癥狀,、增加孩子的舒適度為主,。
可以根據(jù)孩子的年齡恰當(dāng)選擇、規(guī)范服用退熱藥,；適當(dāng)降低環(huán)境溫度和減少衣物,，以孩子舒適為宜。孩子發(fā)熱后既不要去捂熱,，也要避免孩子再次受涼,。
服用退熱藥的目的，主要是為了增加孩子的舒適度,，讓孩子安全舒適地度過發(fā)熱期,，而不是單純追求把體溫降到正常值。正常情況下,，服用退熱藥后半小時到1小時藥物才開始發(fā)揮作用,，體溫大概能下降1至2℃。
只要孩子不那么難受,，家長就不用特別著急,，不用短時間內(nèi)反復(fù)帶孩子到醫(yī)院就診，家長只需密切觀察孩子是否出現(xiàn)特殊情況即可,。
讓孩子多休息,，合理膳食，均衡營養(yǎng),，多吃蔬菜水果,，多喝水（如果孩子進(jìn)食少、出汗多,，建議補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或其他含電解質(zhì)的水份）,。避免家庭環(huán)境過于干燥，保證濕度,，讓孩子更舒適,。
家長應(yīng)保持平和的心態(tài)，既重視孩子的病情,，又不要過度焦慮,，認(rèn)真觀察孩子的情況，幫助孩子盡早康復(fù),。
問：這次新冠病毒感染也累及了一些小嬰兒,，這些孩子可以選擇的退熱藥有限，能不能用捂汗的方式幫助他們退燒,？
2個月以上,、6個月以下的嬰兒只能選擇對乙酰氨基酚作為退熱藥,，而包括新生兒在內(nèi)的2個月以下小嬰兒一般不服用退熱藥，建議這個群體的孩子只要出現(xiàn)發(fā)熱,，就應(yīng)該到醫(yī)院就診,，獲取醫(yī)務(wù)人員的幫助。
必須明確的是,，小嬰兒不能用捂汗的方式退熱,。
對于小嬰兒而言，他們的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,，主要依靠皮膚散熱,，如果給孩子捂過多的衣物或被蓋，孩子無法經(jīng)皮膚散熱,，其體溫可能會越來越高,，甚至達(dá)到40℃以上，這種情況在臨床上并不少見,；部分孩子還可能因此發(fā)生捂熱綜合征,，導(dǎo)致脫水、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,，甚至有生命危險。
因此,，當(dāng)孩子發(fā)熱時,，家長要盡量給孩子創(chuàng)造一個相對涼爽、通風(fēng)的環(huán)境,，注意適當(dāng)減少衣物,，以孩子舒適為宜。
問：少數(shù)孩子在病程中可能會發(fā)生熱性驚厥,，一旦發(fā)生,，家長該怎么辦？提前吃退燒藥能不能預(yù)防熱性驚厥發(fā)生,？
熱性驚厥是讓家長們非常擔(dān)心和緊張的事情,。病毒引起的呼吸道感染是熱性驚厥最常見的誘因。
熱性驚厥多發(fā)生于6個月齡到5歲的兒童,，一般在發(fā)燒的第一個24小時內(nèi)發(fā)生,，往往在體溫上升最快時發(fā)生。發(fā)病時,，兒童的體溫常常超過38.5℃,。發(fā)作時通常表現(xiàn)為雙眼上翻、四肢僵硬或抽動,、口唇青紫,、牙關(guān)緊閉，沒有反應(yīng),。
如果孩子發(fā)生熱性驚厥,，除了及時撥打急救電話外，應(yīng)該這樣做：
一是將孩子放在平坦,、不易受傷的地板或者床上,。
二是周圍不要有尖銳的東西，要防止孩子在抽搐發(fā)作時發(fā)生跌落和其他繼發(fā)傷害,。
三是松開孩子的衣領(lǐng),，保持呼吸道通暢。
四是讓孩子的頭部偏向右側(cè),，或讓孩子保持右側(cè)臥位,。
處理時還有“四個不要”：
一是不要往孩子嘴里塞任何東西，包括勺子,、筷子,、大人的手指頭等，均可能對孩子造成損傷,。
二是在抽搐發(fā)作過程中,，不要喂食任何東西，藥,、水都不行,。
三是不要試圖束縛孩子的肢體，以免造成孩子的肢體損傷,。
四是目前沒有證據(jù)表明掐人中對縮短熱性驚厥的發(fā)作有幫助,，反而可能因?yàn)榧议L緊張而用力過大造成孩子局部損傷，因此不推薦掐孩子人中,。
在孩子抽搐發(fā)作過程中,，要盡量避免不必要的刺激。
大多數(shù)的兒童熱性驚厥發(fā)作時間較短,，多在3-5分鐘內(nèi)停止,，如果孩子以前發(fā)生過驚厥持續(xù)狀態(tài)，或本次驚厥發(fā)作時間超過5分鐘還沒停止,，孩子本次抽搐自行停止的可能性較小,，應(yīng)立即前往醫(yī)院。
熱性驚厥總體預(yù)后良好,，絕大多數(shù)熱性驚厥兒童不會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,。
目前沒有證據(jù)表明提前服用退熱藥，對有熱性驚厥史的孩子有預(yù)防作用。
問：當(dāng)前我國3歲以下兒童還沒有接種過新冠病毒疫苗,，他們一旦感染是否會有更嚴(yán)重的后果,？這些孩子應(yīng)該如何做好健康防護(hù)？
從臨床上看,，我們暫時沒有發(fā)現(xiàn)3歲以下的兒童感染新冠病毒后,，其病情更嚴(yán)重的現(xiàn)象。
目前尚無針對3歲以下兒童的新冠疫苗接種建議,，而且目前兒童感染新冠病毒,，絕大多數(shù)都是家庭聚集性發(fā)病，因此,，對于這一類孩子,，建議與其共同居住者均應(yīng)積極接種疫苗，以間接地保護(hù)孩子,。
家長應(yīng)做好自身和孩子的防護(hù)：
因?yàn)椴怀Ｒ?guī)推薦3歲以下的孩子佩戴口罩,，孩子少了一道防護(hù)，所以家長應(yīng)盡量減少帶孩子外出,，尤其是人員密集,、空氣不流通的場所，外出活動盡量去人少,、空曠,、開放的空間。
家中定時通風(fēng),，但北方冬天比較冷,，注意通風(fēng)時不要讓孩子著涼。
家長應(yīng)做好個人防護(hù),，并培養(yǎng)孩子從小形成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣,，包括勤洗手、不隨地吐痰,、保持安全社交距離等,。
如果家中有感染者，應(yīng)與孩子隔離,，并戴好口罩,；外出回家后，應(yīng)先洗手,、洗臉,、換衣服，把自己常用的物品,，如手機(jī)等進(jìn)行消毒清潔后,，再抱孩子和跟孩子玩耍。
讓孩子保持規(guī)律的作息，保證充足的睡眠,，合理膳食,，全面營養(yǎng)，多吃水果蔬菜,，多喝水,，做一些適合低齡兒童的家庭鍛煉項(xiàng)目。
